4 najczęstsze błędy popełniane przez pacjentów po rekonstrukcji ACL.
Rekonstrukcja ACL to jedna z najczęstszych operacji wykonywanych za pomocą artroskopu w stawie kolanowym. Kilka najważniejszych informacji dla osób po zabiegu przeszczepu nowego więzadła krzyżowego przedniego umieściłem już we wcześniejszym poście 10 najczęściej zadawanych pytań dotyczących rehabilitacji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Zachęcam do wcześniejszego przeczytania.
W dzisiejszym wpisie postanowiłem wymienić najczęstsze błędy po rekonstrukcji ACL popełniane przez pacjentów, z którymi spotykam się we własnej praktyce zawodowej. „Świeże” więzadło krzyżowe przednie jest strukturą bardzo delikatną, podatną na uszkodzenia i rozciągnięcie Profilaktyka kolejnych urazów oraz unikanie niekorzystnych obciążeń działających na przeszczep jest kluczowym elementem w prawidłowym gojeniu się nowego implantu. Poniższe wskazówki nie zastąpią niezbędnej pracy z terapeutą, ale pozwolą uniknąć dodatkowych komplikacji w późniejszej rehabilitacji rekonstruowanego ACL’a.
1. Wstawanie z łóżka bez ortezy.
Pierwszym wyzwaniem, z jakim musi się zmagać osoba po operacji jest wstanie z łóżka i wykonanie kilku pierwszych kroków (przeczytaj Jak prawidłowo używać kule?) Noga poddana zabiegowi na początku zazwyczaj odmawia posłuszeństwa, a pacjent nie jest w stanie przenieść jej na podłogę siłą zginaczy stawu biodrowego bez zgięcia w kolanie. Próba wykonania tego ruchu bez zabezpieczenia ortezą zablokowaną w wyproście niesie za sobą ryzyko działania dodatkowych sił ścinających na przeszczep, co może skończyć się jego poważnym uszkodzeniem (w najgorszym wypadku nawet wyrwaniem implantu z mocowania do kości). Aby uniknąć tak niebezpiecznej sytuacji warto podeprzeć kończynę stopą nogi zdrowej, dzięki czemu jesteśmy w stanie zmniejszyć dźwignię działania sił.
Podnoszenie nogi bez dodatkowego podparcia oraz zabezpieczenia ortezą może skutkować uszkodzeniem przeszczepu.
Zastosowanie dodatkowego podparcia kończyny operowanej stopą nogi zdrowej zabezpiecza kolano przed niekorzystnymi siłami ścinającymi.
2. Zwieszanie nogi bez podparcia stopy podczas siedzenia.
Kolejnym, bardzo często spotykanym nawykiem pacjentów po przeszczepie więzadła krzyżowego przedniego jest siedzenie z nogą zwisającą luźno bez podparcia pod stopą. Zazwyczaj w takiej pozycji pacjenci odczuwają ulgę w dolegliwościach bólowych i są w stanie zwiększyć zakres zgięcia kolana operowanego. Niestety poprzez swobodne zwieszanie nogi w pierwszych tygodniach po operacji może dojść do rozciągnięcia świeżego przeszczepu, czego skutkiem jest późniejszy brak stabilności kolana i osłabienie implantu. W pierwszych 4-6 tygodniach od operacji warto unikać takiej sytuacji i ZAWSZE stawiać stopę na podłożu.
Przez pierwsze 6 tygodni pacjenci powinni unikać swobodnego zwieszania kończyny po operacji bez podparcia stopy o podłoże.
3. Stanie z odciążeniem kończyny operowanej.
Bardzo istotną informacją dla pacjentów po rekonstrukcji ACL jest fakt, iż świeży przeszczep absolutnie nie jest przeciwwskazaniem do obciążania stawu kolanowego. W przypadku braku innych ingerencji podczas artroskopii (np. dodatkowej odbudowy chrząstki stawowej lub szycia uszkodzonej łąkotki) dużym błędem jest zalecenie odciążania kończyny operowanej na okres kilku dni/tygodni. Od pierwszej doby po zabiegu pacjent powinien obciążać nogę w granicach tolerancji bólowej. Dzięki temu fizjoterapeuta ma szansę szybciej wypracować prawidłowy wzorzec chodu i uniknąć dodatkowych kompensacji, a przeszczep otrzymuje niezbędne bodźce do odbudowy stabilizacji kolana. Warto unikać „uciekania” z nogi operowanej oraz noszenia jej w górze bez kontaktu z podłożem. Podczas stania (w miarę możliwości) obie nogi powinny być obciążone równomiernie.
Podczas stania pacjenci powinni zwracać uwagę na równomierne obciążenie obu kończyn.
4. Ćwiczenia poprawiające wyprost stawu kolanowego.
Jednym z pierwszych zaleceń pooperacyjnych, które powinien otrzymać pacjent jest dbanie o odbudowę pełnego wyprostu w stawie kolanowym. Faktycznie, osiągnięcie pełnego (biernego oraz czynnego) wyprostu jest jednym z kluczowych elementów prawidłowej rehabilitacji w pierwszych tygodniach od zabiegu, jednak powinno się go osiągać za pomocą terapii z wykorzystaniem tzw. zamkniętych łańcuchach kinematycznych (więcej o ćwiczeniach w pierwszej fazie po operacji znajdziesz TUTAJ). Przeciwwskazane jest prostowanie nogi zwieszonej poza brzeg stołu (sytuacja podobna do tej w punkcie 2, pojawiają się bardzo duże siły ścinające mogące uszkodzić przeszczep) oraz bierne rozciąganie zginaczy z nogami poza stołem w pozycji leżenia na brzuchu (więzadło krzyżowe napina się również podczas pełnego wyprostu/przeprostu, co może w pierwszej fazie doprowadzić do jego rozciągnięcia). Pozycje te warto zastąpić innymi ćwiczeniami wzmacniającymi mięsień czworogłowy, w których stopa ma kontakt z podłożem (wspomniane zamknięte łańcuchy kinematyczne).
Wykonywanie ćwiczeń w otwartych łańcuchach kinematycznych może doprowadzić do rozciągnięcia lub uszkodzenia przeszczepionego więzadła krzyżowego przedniego.
Pamiętaj!
Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego to dopiero początek drogi do pełnej sprawności kolana. Bez prawidłowej rehabilitacji (terapii manualnej z fizjoterapeutą) i odpowiedniego doboru ćwiczeń do wykonywania w domu Wasze szanse na wyzdrowienie maleją z każdym tygodniem od operacji. Im prędzej zaczniecie współpracę z doświadczonym specjalistą, tym szybciej uda Wam się wrócić do sprawności. Chyba warto, prawda?
Witam Pana,
Mam pytanie odnośnie stabilizatora stosowanego.
Proszę pytać. 😀
Witam 🙂 jestem 4tyg po rekonstrukcji acl to juz druga,wczesniej mialem operowana niewynioslosc miedzyklykciowa. Chcialem zapytac bo lekarze nic mi nie powiedzieli rehabilitacje warto zaczynac teraz czy czekac jeszcze 2… Czytaj więcej »
Witam,
w innych wpisach na blogu ma Pan wskazówki co do ACL. Rehabilitację powinien Pan zacząć już 4 tygodnie temu. Jeśli miał Pan ortezę nic nie powinno się stać. Pozdrawiam!
witam, mam takie pytanie jestem 9 dni po rekonstrukcji acla i chyba zabardzo wycwiczylem wyprost mam juz az ponizej 0 stopni. mam większe zgiecie niz w zdrowej nodze. czy moglem… Czytaj więcej »
Witam,
to zależy jak Pan to robił. Pozdrawiam.
Po jakim czasie trzeba zacząć rehabilitacyje jestem dwa tygodnie po operacji w czwartek mam ściągnięcie szwów.
Jak najszybciej, najlepiej już 1,5 tygodnia temu 🙂
Witam Jestem 6 tygodni po usunięciu ACL. Przez ten czas nosiłam ortezę z regulowanym kątem zgięcia i zgodnie z zaleceniami lekarza, przestawiałam zegar co 2 tygodnie o 30 stopni. W… Czytaj więcej »
Witam, ucieplenie kolana nie jest niczym nadzwyczajnym w tej fazie. Usunięcie ACL to znaczy rekonstrukcja, czy tylko usunięcie? Jeśli rekonstrukcja to metoda, którą polecił lekarz rozwali Pani więzadło. Tak na… Czytaj więcej »
Witam
Usunięcie ACL bez rekonstrukcji. Dziękuję za informację, w takim razie zabieram sie za wzmacnianie czorogłowego.
Pozdrawiam
Witam Pana Mam pytanie odnośnie leżenia na brzuchu w pierwszych tygodniach po operacji. (obecnie jestem 1,5 tyg po operacji przeszczepu ACL plus przeszczepu mozaikowego chrząstki). Nie chodzi mi tu o… Czytaj więcej »
Takie leżenie nie rozciągnie przeszczepu, a nawet pomoże w szybkim osiągnięciu wyprostu, który jest pożądany. 🙂 Sam podczas terapii bardzo często układam pacjentów na brzuchu ułatwiając sobie dostęp do tkanek… Czytaj więcej »
Dziękuję Panu za odpowiedź!
🙂
Również pozdrawiam,
wszystkiego dobrego!
Jeszcze dopytam przy okazji: rozumiem że, analogicznie, jest też bezpiecznie gdy leżąc na plecach pozwalam stopie (pięcie) wystawać poza łóżko?
Jak najbardziej 🙂 Pozdrawiam!
Dzień Dobry Dziś zaczynam 11 tydz po rekonstrukcji acl. Dokładnie po usunięciu starego przeszczepu i zamocowaniu nowego. Chciałabym wiedzieć czy podanie mi Diprofosu może zaszkodzić przebudowie przeszczepu? Myślę o tym… Czytaj więcej »
Nie znam się na tyle na farmakologii żeby doradzić w tym temacie niestety. Decyzja należy do lekarza prowadzącego, ale ja raczej bym się wzbraniał przed podawaniem czegokolwiek dostawow przez pół… Czytaj więcej »
Witam. 14 czerwca 2016 miałam operację kolana “Artroskopowa rekonstrukcja ACL z szyciem ML z użyciem implantu Fastfix”. Ćwiczę już w domu, a za 2 dni rozpoczynam pracę z fizjoterapeutą, ale… Czytaj więcej »
2 tygodnie do 60 st z powodu szycia. Jeśli kolano “idzie luźno” do zgięcia to nie będzie z tym problemu nawet jeśli zwolnisz zakres dla ACL na rzecz bezpieczeństwa łąkotki.… Czytaj więcej »
Witam. Jak długo po operacji acl należy podtrzymywać operowana nogę przy pomocy nogi zdrowej podczas przenoszenia???
Do czasu aż będzie Pan w stanie podnieść całkowicie prostą nogę bez podtrzymywania drugą 🙂
A jeśli ja po operacji mogę od razu podnosić nogę w pełnym wyproscie? Porządnie cwiczylem przed zabiegiem…
Tylko pogratulować. 🙂 Pozdrawiam!
Też się nad tym podnoszeniem nogi zastanawiam, jestem 3 tyg po rekonstrukcji, wyprost miałam już po tygodniu. Nogę prosta podniosę do góry. Czy to oznacza że mam ja mieć caly… Czytaj więcej »
Witam, jestem 2 dni po rekonstrukcji ACL. W zaleceniach lekarskich mam przez 3 tygodnie całkowicie odciążać nogę, schładzać, trzymać uniesioną i wykonywać jedynie ćwiczenia izometryczne. Dopiero potem rozpocząć pełną rehabilitację.… Czytaj więcej »
Jeśli nie było dodatkowych procedur np. pęknięcie kości lub szycie łąkotki podczas rekonstrukcji to absolutnie postępowanie jest błędne. Rehabilitacja praktycznie we wszystkich tych przypadkach powinna rozpocząć się jak najszybciej, a… Czytaj więcej »
Nie było dodatkowych procedur. Tylko teraz problem jest taki, że jak coś się wydarzy, to lekarz może powiedzieć, że nie stosowano się do zaleceń. Dziękuje bardzo za pomoc.
Witam, mam problem ze zrostem w miejscu blizny po artroskopii, jestem 3 tygodnie po zabiegu, masowanie i ugniatanie nie pomaga, czy to jest niebezpieczne, zauważyłem że ten zrost zaczyna mi… Czytaj więcej »
https://www.fizjologika.pl/blizny-i-ich-konsekwencje/
Polecam wpis. Pozdrawiam!
Witam Pana Chciałbym zapytać o rzecz następującą: Jestem 3,5 tyg. po rekonstrukcji ACL + przeszczepie chrząstki. Wykonuję m.in. ćwiczenie polegające nasuwaniu piętą do siebie – tak aby kolano podnosiło się.… Czytaj więcej »
Absolutnie nie, jest nawet pożądana w tym ćwiczeniu, tylko bez odrywania pięty od materaca 🙂 Pozdrawiam!
Witam jestem trzy tygodnie po rekonstrukcji acl ale od jakis trzech dni mam straszne bole lydki i kolana i ostatnio na rehabilitacji przy cwiczeniu dolna czesc kolana wyszla mi minimalnie… Czytaj więcej »
Jeśli nie było urazu po operacji nie powinno dojść do uszkodzenia przeszczepu. Jeśli rehabilitacja jest dobrze prowadzona to nie przejmowałbym się zbytnio pojawiającym się czasami bólem, może wystarczy dać nodze… Czytaj więcej »
Witam jestem około dwóch tygodni po zabiegu, wziąłem 10 zastrzyków przeciwzakrzepowych pod rząd, po czym je odstawiłem ( zostało 10) chodziłem dobrze przez 3 kolejne dni wszystko szło w świetnym… Czytaj więcej »
Koniecznie na wizytę do lekarza. Odstawienie zastrzyków to totalnie głupi pomysł w przypadkach pooperacyjnych i często kończy się zakrzepicą! Obowiązkowo musi obejrzeć to lekarz i wykluczyć problemy zakrzepowe. Standard Światowej… Czytaj więcej »
Dziś już brak gorączki, noga lekko boli przy próbie pełnego wyprostu. Opuchlizna prawie znikła i chodzę normalnie :). Aczkolwiek wybiorę się do lekarza w następnym tygodniu na pewno, dziękuje za… Czytaj więcej »
Hmm, mnie uznany lekarz w dziedzinie rekonstrukcji acl też powiedział, że zdecydowanie wystarczy tylko 10 zastrzykow fraxiparyne. Powinienem bo pouczyć?
Myślę, że powinien Pan go zapytać czy nie potrzeba więcej. Jeśli powie, że nie to najwidoczniej wie co mówi. Pozdrawiam.
Witam. Jestem 6,5 tygodnia po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. Pracuje już oczywiście od dłuższego czasu z fizjoterapeutą, a także ćwiczę w domu. Mam jednak pewien problem. Czasami zapomnę się i… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, na razie nie przejmowałbym się takimi objawami i dalej pracował nad siłą i stabilizacją kolana. Można zrobić rezonans magnetyczny, ale na tym etapie do niego nie namawiam jeśli… Czytaj więcej »
Witam Obecnie jestem 6 tygodni po zabiegu rekonstrukcji ACL i mozaikowym przeszczepie chrząstki. Z uwagi na chrząstkę oszczędzałem bardzo nogę przez te tygodnie: prawie nie chodziłem o kulach, a gdy… Czytaj więcej »
Witam. Przede wszystkim musi to prowadzić dośwoiadczony fizjoterapeuta. Inaczej ani rekonstrukcja, ani przeszczep chrząstki nie ma sensu. Jesli nie ma Pan jeszcze fizjoterapeuty traci Pan najważniejszy dla gojenia czas. Takie… Czytaj więcej »
Wszystkie Pana rady są naprawdę pomocne! W związku ze swoją sytuacją również mam kilka pytań. Tydzień temu miałam: 1. Drugą rekonstrukcje więzadła krzyżowego przedniego z użyciem 1/3 środkowej więzadła rzeki… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, 1. Tu skuteczny może być tylko i wyłącznie trening. Im więcej będzie pani próbować podnieść nogę, tym szybciej zaktywizuje Pani mięsień czworogłowy uda na tyle, że będzie w… Czytaj więcej »
Witam ja 3 miesiace temu mialem rekonstrukcje ACL i wczoraj sie dowiedzialem bo w trakcie rehabilitacji zrobilem rezonans i od ortopedy dowiedzialem sie ze kolano ciagle jest luzno, widac na… Czytaj więcej »
Na razie skupiłbym się na leczeniu zachowawczym i stabilizacji stawu kolanowego. Jeśli nie będzie oznak niestabilności raczej nie decydowałbym się na kolejny zabieg. Pozdrawiam!
Witam. Pisałem już do Pana na temat: “Jestem 6,5 tygodnia po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. Pracuje już oczywiście od dłuższego czasu z fizjoterapeutą, a także ćwiczę w domu. Mam jednak… Czytaj więcej »
Witam ponownie. Nie ma w rehabilitacji pojęcia “zbyt szybkie płynne poruszanie się”. 🙂 Im szybciej, tym lepiej! Jesli 7,5 tyg po operacji jesteś w stanie chodzić prawie normalnie to można… Czytaj więcej »
Witam jestem dopiero co po rekonstrulcji acl z rozległym szyciem łąkotki przyśrodkowej. Rehabilitacje mam wyznaczoną od 3tyg. Do tego czasu ćw.izometryczne I odciążenie. Nutruje mnie klika kwestii: 1. Czy mimo… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. 1. Powinien Pan zacząć wcześniej. 2. Potrzebna jest asekuracja drugiej nogi lub orteza zablokowana w wyproście. 3. Powinien Pan mieć ortezę i w takim przypadku jak najbardziej można… Czytaj więcej »
Witam! Jestem 7 miesięcy po rekonstrukcji więzadła ACL. Generalnie z nogą wszystko jest w porządku. Jednak pojawiają się pewne zastrzeżenia: – Po dwóch dniach pod rząd 40 minutowego biegu, kolano… Czytaj więcej »
Witam! Po kolei: – ból podczas biegania i czas jego występowania zależy od wielu czynników: przebytej rehabilitacji, stanu kolana przed i po operacji, techniki biegu itp. Nie jestem w stanie… Czytaj więcej »
Witam, Jestem 5 dni po rekonstrukcji więzadła krzyżowe go prawego lewej nogi. Nie umiem podnieść nogi do góry siedząc czy leżąc. Poprostu nie umiem bo mnie strasznie boli, czy sa… Czytaj więcej »
Po 5 dniach nie jest wskazane podnoszenie nogi bez ortezy w taki sposób. Polecam udać się do fizjoterapeuty, który poprowadzi cały proces leczenia. Pozdrawiam!
Witam, jestem 8 miesięcy po rekonstrukcji ACL. Kolano puchnie po wysiłku, do tego stopnia że uniemożliwione jest zgięcie. Podczas ćwiczeń odczuwam silny ból po obu stronach rzepki. Czy można temu… Czytaj więcej »
Witam. Tylko dalsza rehabilitacja po wcześniejszym zdiagnozowaniu, która struktura daje dolegliwości bólowe. Pozdrawiam!
Dzień dobry, Jestem w 23 tygodniu po całkowitej rekonstrukcji acl, stara kilku letnia kontuzja która dopiero w tym roku naprawiłem. Rezonans wykazał zerwane wiązanie, resztki jakieś mazi, inne rzeczy w… Czytaj więcej »
Chrzęszczenie w stawie może być spowodowane zmianami w chrząstce stawowej na rzepce lub kości udowej. Ciężko powiedzieć bez badania “na żywo”. po 6 miesiącach jeśli rehabilitacja przebiegała prawidłowo jest to… Czytaj więcej »
Witam Piotrze jestem 11 dni po zabiegu rekonstrukcji acl. Wszystko przebiega dobrze tylko martwie sie o kolano gdyż wczoraj wczodząc po schodach doszło do sytuacji w ktorej musiałem stanąć na… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Czy coś dodatkowo było rekonstruowane podczas zabiegu? Łąkotka, więzadło poboczne? Jeśli nie to skąd wymuszenie zakresu 30 st. zgięcia zamiast pełnego wyprostu? Brak pełnego wyprostu po 2 tygodniach… Czytaj więcej »
Witam. Jestem 5 dni po rekonstrukcjii acl, kilka miesięcy wczesniej mialem szyta łakotke i rehabilitacje. Noga praktycznie nie boli, ale jest lekko obolala ale to normalne. 1 czy moge podnosić… Czytaj więcej »
Witam. 1. Tak, jak najbardziej w ortezie, ale po instruktarzu od fizjoterapeuty. 2. Zdecydowanie tak. 3. Aktualnie stosowałbym go doraźnie w przypadku kiedy kolano jest bardziej ocieplone lub rzęknie. 4.… Czytaj więcej »
Witam.Pytanko.Od kiedy po rekonstrukcji acl można delikatnie ćwiczyć zginacze w otwartym łańcuchu?Ćwiczyłem tak chwilkę i obawiam się o przeszczep.
Jeśli nie jest to regularna praca w otwartym łańcuchu to raczej nie ma szans żeby cokolwiek się stało. Nie da się określić dokładnie od którego momentu wprowadza się łańcuchy otwarte,… Czytaj więcej »
Witam.To jeszcze raz ja.Mam wątpliwości co do zastosowania ortezy.Jestem 6tyg.po rekonstrukcji acl i nie wiem czy ją nosić do spania czy nie.Kolano czuje jako stabilne tylko wchodzę w ten “okres”gdzie… Czytaj więcej »
Nie nosić. Pozdrawiam!
Witam Pana ! Jestem 3,5 miesiaca po rekonstrukcji acl (prawe kolano) Mam pelny wyprost i zgiecie. Ale gdy leze na prawy boku, uniose noge i prubuje ja zgiac Nie moge… Czytaj więcej »
Wątpię żeby był to objaw rozciągnięcia przeszczepu. Nie jest to test diagnostyczny dla ACL i szukałbym tu innej przyczyny. Tu zadanie dla fizjoterapeuty żeby znalazł co dokładnie daje takie objawy.… Czytaj więcej »
Witam! 🙂 Jestem już 6 miesięcy po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego i pobocznego piszczelowego. Biegam, pływam, uczęszczam na siłownie. Jednak odczuwam ból po zewnętrznej stronie(lewe kolano), w okolicy małej blizny… Czytaj więcej »
Ciężko powiedzieć, może po prostu powstał mały zrost w miejscu przyczepu. Raczej bym się tym nie przejmował, ale jeśli mocno to Pani uwiera można zrobić USG i zobaczyć dokładnie z… Czytaj więcej »
Dziękuję bardzo za odpowiedź, zapewne wybiorę się na usg. Jednak chciałabym jeszcze poznać Pana opinię na temat zrekonstruowania więzadeł w drugim kolanie. Mam 17 lat i od zawsze jestem aktywna… Czytaj więcej »
Zdecydowanie wykonałbym rekonstrukcję jeśli myślisz o profesjonalnym graniu w piłkę. Jak najbardziej da się uprawiać sport po obustronnych rekonstrukcjach. 🙂 Powodzenia! Pozdrawiam.
Jeszcze raz dziękuję Panu bardzo za odpowiedź i opinię. Upewnił mnie Pan w mojej decyzji! Pozdrawiam serdecznie! 🙂
Witam . mam 15 lat i rok temu mialam przeszepiane wiezadlo krzyzowe przednie i zszywana lekotke . Lecz moje kolano dalej sie wykreca jak zle stane , lub skocze ,… Czytaj więcej »
Najlepiej zgłosić się do lekarza lub fizjoterapeuty. Taki objaw nie pojawia się przy wydolnym, dobrze zrehabilitowanym więzadle krzyżowym przednim. Pozdrawiam!
Zapomnialam dodac ze mialam 3 bardzo silne wykrecenia przy ktorym ciezko bylo mi chodzic prze 1-2 dni a od ostatniego bardzo mnie boli lakotka ( prawdopodobnie )
Nie wiedzial bys moze piotrze czy mogl by mnie czkac jakis zabieg albo cos w tym stylu ? ;/
Prawdopodobnie więzadło jest już zerwane lub całkowicie niewydolne, więc jeśli myślisz o dalszym sporcie prawdopodobnie trzeba zrobić z nim porządek jeszcze raz. Pozdrawiam!
Minęło u mnie 7 miesięcy od przeszczepu więzadła krzyżowego i kilka dni temu pierwszy raz spróbowałam biegać (na początek 1 km – 7 min.). Dodam, że przed zerwaniem (więzadło było… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Jeśli to pierwszy, większy wysiłek tego typu to proszę się tym nie przejmować. Powierzchnie stawowe muszą się przyzwyczaić do dynamicznej pracy. 6-9 miesięcy to etap wdrażania pacjenta w… Czytaj więcej »
Witam Czy 7 tygodni po rekonstrukcji będzie szansa żebym wybrał się na 10-dniowy wyjazd zagraniczny jeśli nie będzie żadnych komplikacji czy lepiej z góry odpuścić i nie robić sobie nadziei?… Czytaj więcej »
Toeretyznie jeśli planowana jest operacja tylko ACL to może będzie to możliwe, ale 7 tygodni to dość ważny okres gojenia więzadła krzyżowego, warto na nie uważać. Pozdrawiam!
Witam jestem 4 tygodnie po rekonstrukcji acl i usunięciu uszkodzonych części łąkotki przyśrodkowego, 2 tygodnie temu była ostatnia punkcie, kule odstawilem 1,5 tygodnia temu.kąt na ortezie mam 45 stopni.dziś byłem… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Po pierwsze proszę zmienić fizjoterapeutę, bo ten zrobi Panu krzywdę. Jeśli będzie Pan zwlekać z rehabilitacją jeszcze 2 tygodnie to prawdopodobnie nie będzie co rehabilitować. Fizjoterapeuta, który to… Czytaj więcej »
Witam i pozdrawiam. MAM pytanie Jestem 10 miesięcy po rekonstrukcji acl pojechałem na kontrolę do innego ortopedy niż tego co mnie operować. Kolano nie ucieka ani nic się z nim… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Jeśli nie odczuwa Pan niestabilności nie brałbym słów drugiego ortopedy na serio. Większa “szuflada Przednia” może być spowodowana np. nie do końca odbudowaną siłą mięśniową mięśnia czworogłowego uda… Czytaj więcej »
Witam, Jestem już 8 miesięcy po rekonstrukcji ACL a nadal kolano nie jest do końca sprawne. Ostatnimi czasy odczuwalem straszne napięcie kolana wieczorami teraz natomiast zacząłem odczuwać ból , jakby… Czytaj więcej »
Witam. Raczej nie przeszczepu jeśli nie było większego urazu po operacji. Sprawdziłbym jak wygląda chrząstka stawu rzepkowo-udowego, może gdzieś jest ubytek, który daje dolegliwości? Pozdrawiam!
W takim razie mam trochę obawy o powrót do sportu bo jestem siatkarzem. Jeśli wstawione wiezadlo jest za luźne. Może łatwo się zerwać przy skreceniu. Co robić? Jakos ewentualnie naciagaja… Czytaj więcej »
Jeśli lekarz stwierdzi, że więzadło jest rozciągnięte można je artroskopowo obkurczyć. Na razie bym się tym nie przejmował, odbył porządną rehabilitację do końca i zobaczył jak zacznie się zachowywać kolano.… Czytaj więcej »
Witam, W zeszła środę, 05.11.16 miałem artroskopie kolana z rekonstrukcją przednich wiezadel + lakotka . Pierwsze dwa i pół dnia cudownie bezboleśnie jak i bez opuchnięc . Piątek wieczorek noga… Czytaj więcej »
Obrzęk jest WSKAZANIEM do rehabilitacji, a nie przeciwwskazaniem. Jak najbardziej powinno się zaczynać rehabilitację z obrzękiem i to jak najszybciej. Fizjoterapia ma za zadanie jego zmniejszenie i doprowadzenie nogi do… Czytaj więcej »
Witam, Jestem 5 mc po rekonstrukcji zerwanego więzadła i nadal mnie boli kolano. Nigdy w spoczynku ale podczas chodzenia jesli wczesniej duzo pochodzilem lub dlugo postalem. Lekarz mój mówi że… Czytaj więcej »
Po 5 miesiącach ból przy chodzeniu to nie jest normalny objaw. Wszystko zależy od tego jak poważny był uraz, co było robione podczas operacji i jak wyglądała rehabilitacja. Nie jestem… Czytaj więcej »
Witam ,jestem 6,5 miesiąca po rekonstrukcji acl . Odczuwam dyskomfort (ciagniecie)przy prostowanie nogi w miejscu gdzie znajdują się śruby pod kolanem , przy bieganiu ,chodzeniu wykonywaniu ćwiczeń czuje to ale… Czytaj więcej »
Może jest to problem samej blizny po operacji? Może warto byłoby popracować nad jej mobilizacją? 🙂 Pozdrawiam!
Witam, Mam pytanie, czy orteza po rekonstrukcji ACL w Polsce to standart ? Pracuje w UK i srednio mam 2 pacjentów z ACL w tygodniu. 99.9% pacjentow nie ma ortezy,… Czytaj więcej »
W większości placówek w Polsce w standardzie daje się ortezę, ale w moim przekonaniu jest ona stosowana tylko dla bezpieczeństwa w przypadku potknięcia się lub poślizgnięcia. Nie dlatego, że kolano… Czytaj więcej »
Panie Piotrze, stoje przed dylematem jaką metodę rekonstrukcji wybrać – czy z tkanki własnej czy też od osoby zmarłej. Różne opinie (wszystkie jednak odradzają alleograft) słyszałem ale nigdzie nie mogę… Czytaj więcej »
Większość klasowych klinik wycofuje się z wszelakich allograftów nie bez przyczyny. Mają one większy procent ponowneych uszkodzeń, dlatego chirurdzy niechętnie je stosują. Osobiście miałem 2 pacjentów po LARSie, żadnego po… Czytaj więcej »
Dziękje Panie Piotrze!
Witam po jakim czasie mogę wrócić na zumbe? Mam pełny wprost, pełne zgiecie, mięśnie uda ćwiczę od 3 miesięcy. Obecnie na suwnicy obciążenie wynosi 60kg. Jestem 4,5 miesiąca po zabiegu.… Czytaj więcej »
Po około 6 miesiącach regularnej rehabilitacji i pozytywnych testach diagnostycznych przed powrotem do sportu. Fizjoterapeuta powinien takie przeprowadzić przed puszczeniem Pani do sportu. Pozdrawiam!
Witam, ja jestem 1,5 tyg po rekonstrukcji ACL z zastosowanie biośrub. I moje pytanie czy te biośruby są gorsze lub lepsze od tytanowych, jaka ogólnie jest różnica i drugie pytanie… Czytaj więcej »
Witam. Nie są ani lepsze, ani gorsze. to nie do końca biośruby (nie tak się to dokładnie nazywa), ale nie ma sensu zastanawianie się czy są gorsze niż tytanowe. Nie… Czytaj więcej »
Witam. 11 dni temu również przeszedłem rekonstrukcje ACL. Ćwiczenia izometyczne zacząłem 3 dni po zabiegu (z konsultacją doktora prowadzącego). Dokładnie jak Pan, doktor zalecił mi obciążenie w pewnym stopniu chorej… Czytaj więcej »
Raczej nie. Jeśli miałoby się coś stać na tym etapie po operacji to prawdopodobnie więzadło musiałoby się wyrwać z mocowania razem z implantem mocującym. Objawy byłyby dużo większe (obrzęk, ból,… Czytaj więcej »
Witam. Mam pytanie. Jestem równo miesiąc po rekonstrukcji więzadła przedniego acl. Gdy leżę na plecach z nogami wyprostowanymi i chce kolano zgiąc to czasami blokuje Mi się kolano i po… Czytaj więcej »
Na razie to objaw normalny. Może go powodować zaburzenie biomechaniki spowodowane osłabieniem mięśni, ale na pewno trzeba to sprawdzić. Po rozgrzaniu kiedy mięśnie zaczynają pracować “wydajniej” objaw znika na jakiś… Czytaj więcej »
Witam. Jestem 4 dni po rekonstrukcji Acl, kolano ma lekki obrzęk, nie boli. Czy wskazane jest by więcej leżeć z nogą w górze, czy można chodzić w ortezie i o… Czytaj więcej »
Zdecydowanie spacer w granicach rozsądku, jeśli kolano będzie brzęknąć lub ból się zwiększy ograniczyć chodzenie na rzecz leżenia. 🙂 Pozdrawiam!
Witam Panie Piotrze, Mam male pytanie – jestem 6 miesiecy po operacji ale ciagle nie odzyskalem pelnego wyprostu I wciaz odczuwam lekki dyskomfort podczas chodzenia biegania. Czy to normalne I… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, jeśli po 6 miesiącach od operacji nie ma pan pełnego wyprostu to niestety śmiem twierdzić, że rehabilitacją go Pan raczej nie odzyska. To już raczej zadanie dla chirurga,… Czytaj więcej »