Czy przepuklina kręgosłupa może się wchłonąć?

Diagnoza: „przepuklina kręgosłupa” dla osób aktywnych brzmi jak wyrok sportowej śmierci. Dyskopatia to choroba, której boi się każdy i o której krąży wiele, mniej lub bardziej prawdziwych legend. Jedną z nich jest teoria, iż uszkodzenie krążka międzykręgowego jest nieodwracalne, a z powstałą już przepukliną niewiele da się zrobić oprócz operacji.

Aktualnie mogę już chyba napisać, że przez dobre kilka lat pracy zawodowej miałem okazję badać i prowadzić co najmniej kilkuset pacjentów „kręgosłupowych”. Nie wszystkich oczywiście udało się wyleczyć, jednak kilku spektakularnie zdrowiejących zapamiętuje się na zawsze. Jak to się dzieje, że niektóre osoby z ogromnymi przepuklinami w kręgosłupie i potencjalnie skazane na operację, po kilku miesiącach wychodzą z choroby bez szwanku? Czy rehabilitacja jest im niezbędna i ma szansę na przyspieszenia powrotu do zdrowia? Czy tak duże uszkodzenie dysku może się cofnąć lub wchłonąć? Zagłębmy dziś temat fenomenu zdrowienia krążka międzykręgowego.

 

Każdego z nas czeka dyskopatia.

Jak już wspominałem w kilku wcześniejszych postach słowo „dyskopatia” jest bardzo ogólnym stwierdzeniem, oznaczającym chorobę krążka międzykręgowego. Nie jest to nic nadzwyczajnego, ot bardziej lub mniej naturalny objaw starzenia się kręgosłupa każdego człowieka. Przekornie można ją porównać do zmarszczek: możesz robić wszystko aby się nie pojawiły, jednak z czasem i upływającymi latami są raczej nieuniknione. Jednak czy jest się czym martwić?

W przeciwieństwie do wspomnianych zmarszczek, choroba zwyrodnieniowa krążków międzykręgowych może dawać dolegliwości bólowe. Słowo „może” jest tu kluczowe, ponieważ w wielu przypadkach jest ona kompletnie bezobjawowa i nie ujawnia się nawet w wieku starszym. Oczywiście nie dotyczy to wszystkich pacjentów, jednak zdarzają się tacy, którzy pomimo bardzo niekorzystnego obrazu kręgosłupa w rezonansie magnetycznym żyją bez bólu przez długie lata. Co to dla Ciebie oznacza? A no tyle, że sama dyskopatia nie jest powodem do jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej, czy fizjoterapeutycznej. Chyba, że jej nasilenie jest nieadekwatne do wieku pacjenta lub prowokuje objawy bólowe.

 

Nieodwracalne skutki przepukliny.

Zanim przejdziesz do możliwości leczenia przepukliny kręgosłupa musisz wiedzieć jak ona powstaje i jakie są jej główne przyczyny. W tych kwestiach pomogą Ci moje wcześniejsze posty dotyczące krążka międzykręgowego:

DYSKOPATIA KRĘGOSŁUPA LĘDŹWIOWEGO. CO TO TAKIEGO I JAK SOBIE Z NIĄ RADZIĆ?

10 FAKTÓW I MITÓW NA TEMAT KRĄŻKA MIĘDZYKRĘGOWEGO (DYSKU).

Jeśli zapoznałeś/zapoznałaś się z powyższymi postami to wiesz już, że uszkodzony krążek międzykręgowy nie ma szans na powrót do swojej pierwotnej struktury. To oznacza, że dysk raz odwodniony nie ma możliwości uwodnienia się z powrotem (utrata wody jest głównym czynnikiem degeneracyjnym w tym przypadku). Nasuwa się zatem pytanie: jakim cudem u niektórych pacjentów możemy zaobserwować poprawę w powtórnym rezonansie magnetycznym kręgosłupa, skoro krążek międzykręgowy nie ma praktycznie możliwości naprawy? W tym właśnie miejscu ujawniają się niesamowite zdolności naszego organizmu.

 

Uszkodzenie pierścieni włóknistych i „wysunięcie” się jądra miażdżystego (zaznaczone strzałką) to procesy praktycznie nieodwracalne. 

 

„Gorzej” czasem oznacza „lepiej”.

Kręgosłup to bardzo dziwna struktura, której nie da się poznać w 100 %, nawet ucząc się o niej codziennie. Obserwując pacjentów w praktyce zawodowej stwierdzam, iż czasami przypadki uszkodzenia dysku pozornie wyglądające na najtrudniejsze do leczenia finalnie okazują się tymi najbardziej „wdzięcznymi”, łatwo poddającymi się terapii.

Pamiętaj, iż to nie wielkość przepukliny, a jej umiejscowienie względem struktur nerwowych (opony twardej, korzenia nerwowego, rdzenia kręgowego) jest głównym czynnikiem decydującym o wyborze leczenia zachowawczego lub przymusie poddania się operacji. Dlatego też osobiście uważam, iż wynik MRI jest kompletnie bezużyteczny bez przeprowadzenia badania klinicznego pacjenta i sprawdzenia objawów, jakie się u niego pojawiają.

 

 

Ujawnienie przepukliny w rezonansie magnetycznym kręgosłupa nie zawsze oznacza, że pacjent musi odczuwać dolegliwości bólowe. Na zdjęciu obraz MRI pacjentki całkowicie bezobjawowej.

 

Napiszę nawet więcej: jeśli przeczytałaś/łeś powyższe wpisy wiesz już czym jest sekwestr (oderwanie się przepukliny od reszty krążka międzykręgowego). Czasem fakt, iż dysk „rozrywa się” na dwa oddzielne kawałki może być dla pacjenta zbawienne.

 

Makrofagi, czyli naturalni sprzątacze ludzkiego organizmu.

Pojawienie się sekwestru w badaniach obrazowych brzmi groźnie. W końcu jakby nie patrzeć oznacza to, iż jednolita struktura dysku uległa tak dużemu uszkodzeniu, iż część jądra miażdżystego odseparowała się od reszty i stała się tzw. ciałem wolnym. Na domiar złego ten nowy twór może się przemieszczać i to w bardzo niebezpiecznym rejonie, jakim są okolice kanału kręgowego i nerwów rdzeniowych.

Sekwestr to jednak nadal nie wyrok operacji, przynajmniej nie u wszystkich pacjentów. Jeśli po oderwaniu się od reszty krążka umiejscowi się on tak, że nie uciska struktur nerwowych i nie prowokuje bólu to można powiedzieć, że pacjent wygrał w Lotto (w tym przypadku może zdrowie, nie milion złotych). Sytuacja taka jest dość korzystna z dwóch względów: pacjent praktycznie nie odczuwa objawów (lub są one niewielkiego nasilenia), a sama struktura sekwestru nie jest już odżywiana (nie ma kontaktu z resztą dysku).

Powstały sekwestr aktywizuje całą lawinę mechanizmów obronnych organizmu, począwszy od nasilonego stanu zapalnego przez kilka pierwszych dni od urazu, a skończywszy na „włączeniu” makrofagów (komórek żernych) do pracy. To właśnie makrofagi mają zdolność do pochłaniania martwych komórek organizmu (za taką można właśnie uznać nieodżywianą tkankę sekwestru), dzięki czemu są w stanie wchłonąć oderwaną część przepukliny.

Powyższa sytuacja nie może mieć miejsca w przypadku, w którym uszkodzona część dysku nie odseparowuje się od reszty jego struktury. Dlatego też w niektórych przypadkach ten „gorszy” sekwestr czasem jest bardziej korzystny od stabilnej, stale odżywianej przepukliny.

 

Przykład całkowitego wchłonięcia się sekwestru na poziomie L4-L5 kręgosłupa. Pomimo braku rehabilitacji oderwana część krążka międzykręgowego uległa resorpcji w czasie 4 miesięcy.

 

Podsumowanie.

Fenomen zdrowienia krążka międzykręgowego nadal nie jest do końca poznany przez naukę. Pewne jest, iż niektórzy pacjenci mają niesamowite zdolności organizmu do samoregeneracji, u innych zaś „wchłanianie się” powstałych przepuklin nigdy nie zachodzi. Ciężko rokować, czy powstałe uszkodzenie ma szanse na wyleczenie, jednak jeśli nie prowokuje ono niebezpiecznych objawów neurologicznych warto spróbować je leczyć zachowawczo.

Odpowiadając na pytanie tytułowe: czy przepuklina kręgosłupa może się wchłonąć? Jak najbardziej, ale tylko w określonych warunkach i u nielicznych pacjentów. Pozostaje mieć nadzieję, iż to właśnie my jesteśmy tymi „wybranymi”. 🙂

198
Dodaj komentarz

avatar
89 Comment threads
109 Thread replies
7 Followers
 
Most reacted comment
Hottest comment thread
86 Comment authors
PiotrMarcelEwelaDanielMaria Recent comment authors
  Subscribe  
Powiadom o
Sławek
Gość

Aktualnie ze wzgledu na zaostrzonie przewlekłego stanu bólowego kregosłupa l/s wraz z towarzyszaca rwa kulszowa neurolog zaordynowała sterydy doustnie nastepnie dwie blokady w odstepach tygodniowych. Powiedziała ze w wyniku silnego… Czytaj więcej »

Sławek
Gość

Witam, a czy zaraz po blokadzie kręgosłupa można sie rehabilitowac? Blokady bede miał 7 i 14 lutego a rehabilitacje ( ćwiczenia, zabiegi) od 15 lutego

wioleta
Gość

mam problem z kregoslupem ledzwiowym ,bolalo mnie 3 dni przeszlo po 4 miesiacach znowu to samo w pracy dzwiglam butelke z woda i niemoglam sie wyprostowac -okazalo sie ze to… Czytaj więcej »

Małgorzata
Gość

Witam! Panie Piotrze w 2011 stwierdzono u mnie badaniem RM przepuklinę L2/L3 oraz wypadnięcie do kanału jądra miażdżystego krążka L2/L3. Do chwili obecnej nie miałam większych dolegliwości bólowych, funkcjonowałam w… Czytaj więcej »

Barbara
Gość

Witam, mam pytanie na które niestety nikt nie umie konkretnie i zdecydowanie odpowiedzieć. Co z płwaniem rekreacyjnym w zdiagnozowanej dyskopatii odcinka lęlźwiowego? Jakim stylem można bez przeszkód pływać a jakim… Czytaj więcej »

Monika
Gość

Witam. Od końca września 2017 czułam nasilający się ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Nadmieniam, że mam pracę siedzącą. W okresie od końca października 2017 przez ok. 1,5 miesiąca dodatkowo dźwigalam… Czytaj więcej »

Michał
Gość

Dzien dobry Chciałabym wiedzieć jaka jest pana opinia do poniższego opisu rezonansu: Zniesienie lordozy szyjnej Zwężenie i zwyrodnieniowe obniżenie sygnału krążków międzykręgowych L2 L3, L5 S1 niewielkie obniżenie sygnału krążków… Czytaj więcej »

Beata
Gość

Szanowny Panie, Mam problemy z kręgosłupem lędźwiowym od wielu lat, jednak ćwiczenia rozciągające pomagały, jedynie co jakiś czas dochodziło do unieruchomienia na skutek nieprawidłowego ruchu czy dźwignięcia. Od roku jest… Czytaj więcej »

Monika
Gość

Witam Mam pytanie. Mianowicie mam przepukline w odcinku ledzwiowym L5/S1 14 mm i obustronne zwezenie kanalu nerwowego. Powoduje to u mnie bol lewego pośladka i lewej nogi a od jakiś… Czytaj więcej »

Iwona
Gość

Dzien dobry mam 35 lat. Od roku bole ledzwiowe sa bardzo mocne. Boli równiez mocno łydka prawej nogi. W nocy nie mogę spac. Nie mogę za długo chodzić jak i… Czytaj więcej »

Piotr
Gość

Witam od 3 miesiecy bolo mnie kregoslup zrobilem sobie rezonas i okazalo sie ze mam przepukline

Bernadetta
Gość

Witam mam 41 lat i straszny ból w odcinku lędźwiowym utrzymujący się od listopada,na początku pradowalo do prawego biodra ,więc dostałam blokadę i ból lekko ustał.Po 3 tygodniach ból powrócił,nie… Czytaj więcej »

Beata
Gość

Witam jestem po operacji dysku l4-l5 a To jest ten opis rezonansu : Lewowypukłe wygięcie ze spłyceniem lordozy kręgosłupa lędźwiowego. Na poziomie L3-L4 widoczne są cechy częściowej dehydratacji i tylne… Czytaj więcej »

Your name
Gość

Witam .Zainteresował mnie ten temat a konkretnie czy przepuklina może się wchłonąć ???ponieważ sama szukam odpowiedzi na to pytanie .Lekarze i terapeuci jednoznacznie odpowiadają ,że to nie możliwe !! a… Czytaj więcej »

Anna
Gość

Panie Piotrze jakie objawy neurologiczne klasyfikuje do leczenia operacyjnego sekwestru? Lekarz mówi że sekwestr kwalifikuje do operacji po sprawdzeniu odruchów. O co chodzi? Mam sekwestr 7x5x18mm trzonu l5 w konflikcie… Czytaj więcej »

Kinga L.
Gość

Witam serdecznie. Dwa tygodnie temu przeszłam operacje i reoperacje przepukliny kręgosłupa na odcinku L5-S1. Pierwsza operacja była 3 tygodnie temu, ale dolegliwości nie minęły, na MR stwierdzono nawotowe wypadnięcie jądra… Czytaj więcej »

Joanna
Gość

Dzień dobry, Mam 38 lat od 13 roku życia wykrytą skoliozę. lata rehabilitacji dziecięcej pogorszyły stan do skoliozy II/III stopnia. skolioza jest duża i bardzo duża jest rotacja. Od 10… Czytaj więcej »

Witam Pana. Od nastolatka mam skrzywienie kręgosłupa, pogłebioną kifozę i lekką skoliozę. W dodatku od zeszłego roku ból pleców i prawego biodra. Opis rezonansu:
Gość

Witam od nastolatka mam pogłębioną kifoze i lekką skoliozę. Martwi mnie, że biodro od pewnego czasu jest bardziej nierówne. Prawe biodro jest niżej niż prawe. W dodatku coraz bardziej bolą… Czytaj więcej »

Monika
Gość

Witam, mój problem jest następujący. Od jakiegoś czasu bóle kręgosłupa w odcinku lędzwiowym, później doszły bole pośladka i uda. Lekarz zdiagnozował rwa kulszowa, z rtg wyszło: obniżenie wysokości krążków międzykręgowych… Czytaj więcej »

Paweł
Gość

Dzień dobry, opis z rezonansu : na poziomie l5-S1 nie wielka przepuklina krążka m-k wpukla sie do kanału kręgowego na około 2mm penetruje podwięzadło ku górze, bocznie do prawego zachyłka… Czytaj więcej »

Katarzyna
Gość

Dzień dobry, mam 37 lat od dłuższego czasu cierpię na ból kręgosłupa z opisu RM wynika krążki międzykręgowe L3 – L4, L4 – L5 i L5 – S1 o zwyrodnieniowo… Czytaj więcej »

Natalia
Gość

Dzień dobry. Mam przepuklinę na poziomie L4-L5. Moje pytanie brzmi, czy wolno mi zjeżdżać ze stromej zjeżdżalni na basenie? Czy to ma jakikolwiek wpływ na nią?

Your name
Gość

Witam.Rok temu w maju podnioslam pojemnik,zabolalo w plecach,jeszcze tego samego dnia bol w lewym posladku i nodze. Stopniowo ból nasilal się, blokowalo noge,nie dawalam rady wstac z łóżka ,nie wspominajac… Czytaj więcej »

Joanna
Gość

Dzien dobry. Czekam na wizyte do neurologa ale po wizycie u mojego lekarza i rtg wiem ze: zwezenie miedzy l4 i l5, zwyrodnienie stawów kregosłupa, skrzywienie lewostronne k.ledzwiowego i osteofity.… Czytaj więcej »

Katarzyna
Gość

Dzień dobry, Bardzo proszę o poradę…Czy da się z tym żyć? Rezonans odcinka piersiowego: Częściowa dehydratacja Th3/Th4. Przepuklina tylna prawoboczna Th2/3 modelująca rdzeń i uciskającą korzeń nerwowy. Niewielka tylna lewoboczna… Czytaj więcej »

Adam Radosz
Gość

Witam. Od prawie 5 lat cierpie na dyskopatie L5/S1. Opis badania- MR: -spłycenie lordozy,,skrzywienie prawoboczne – wysokośc i struktura trzonów kręgów prawidłowa, – cechy dehytrytacji krązków m-k L4/L5 i L5/S1… Czytaj więcej »

Marek 53 lata
Gość

Witam, Od sierpnia 2017 r mam problem z kręgosłupem lędzwiowym .Duży ból do pośladka podczas siedzenia ,natomiast podczas chodzenia ból ustępował.Tak było 3 miesiące ,potem objawy jakby się uspokoiły ,pozwalając… Czytaj więcej »

Adam
Gość

Dziękuje Panie Piotrze za opinię – czyli pozostało najgorsze.
A jakie są Pana doświadczenia z pacjentami pooperacyjnymi + implant ?
Pozdrawiam.

Adam
Gość

Dzień dobry Panie Piotrze Mam 25 lat i jestem rok po operacji kregoslupa L4 l5 ( mam wstawiony jakiś stabilizator między l4a l5 ) operacje miałem we Francji . Trochę… Czytaj więcej »

Your name
Gość

Mój Siostrzeniec miał operacje trzeciego kręgu szyjnego i po tej operacji nie rusza nogami ,ani rękami.
Co może być tego przyczyną? Proszę o odpowiedź w czym jest problem?

Ewela
Gość
Ewela

Jesli mozna zapytac co to byla za operacja i gdzie?

Aldona
Gość

Witam serdecznie i znowu ciekawe informacje. Może i w mojej sprawie Pan coś pomoże. W lutym 2018 miałam operacje L5/S1 wykonano hemilaminiktomie i usunięcie jądra miażdżystego na poziomie L5 S1… Czytaj więcej »

Kasia
Gość

Witam. Co oznacza zmiana obrzękowa górnej części trzonu c7 i czy naczyniak w th3 który rośnie 1mm na rok (11 mm) wymaga interwencji chirurgicznej? Drętwieją mi ręce i bolą bardzo.… Czytaj więcej »

PIOTR
Gość

Witam. Mam prosbe do Pana odnośnie interpretacji wyniku rezonansu. Na początku kwietnia obudzilem sie z bardzo silnym bolem plecow i wylądowałem w szpitalu na kroplowce przez pare godzin. Ból czesciowo… Czytaj więcej »

Benek
Gość

Witam Panie Piotrze. Mam stwierdzoną przepukline kręgosłupa odcinka szyjnego C5 i c6 oraz C6 i c7 z uciskiem na korzeń nerwowy. Ból trwa już 6 tydzień byłem w szpitalu neurochirurg… Czytaj więcej »

Ewela
Gość
Ewela

Witam, mam to samo co Pan: Paracentralna, skierowana w lewo, migrujaca w dol przepuklina krazka miedzykregowego C5/C6. Przepuklina wypelnia lewy boczny zachylek kanalu kregowego. Modeluje worek oponowy. Lekarz neurolog tez… Czytaj więcej »

Barbara
Gość

Witam mam niepokojący wynik MR pani doktor powiedziała ze pilna operacja mnie czeka , czy mogę prosić o wypowiedz . Dodam ze mam drętwienie lewej ręki ciągły silny ból ,… Czytaj więcej »

K
Gość

Witam, moj maz ma 26 lat i dwie przepukliny na kręgosłupie, prosze o pomoc gdzie sie udac najblizej, woj świętokrzyskie, łódzkie.

MG
Gość

Witam. Jestem tydzien po operacji (discektomii) przepukliny na poziomie L5 – S1. Chcialem zapytac, jaki termin rozpoczecia rehabilitacji jest najbardziej wlasciwym I jak powinna ona przebiegac? Na czym polega praca… Czytaj więcej »

MG
Gość

Dziekuje za odpowiedz. Mam jeszcze jedno pytanie. W czasie operacji zostal podrazniony korzen nerwowy, w zwiazku z tym nie czuje skory przy dotyku polowy posladka I uda od tylu. Jest… Czytaj więcej »

Witek
Gość

Witam. Mój problem to pogorszenie stanu po rehabilitacji. Mam wypuklinę l5 s1 , na swój termin „rehabilitacji” czekałem od marca. Zaledwie 4 dni cwiczeń i ból kręgosłupa. Kłucie w pośladu… Czytaj więcej »

Alex
Gość

Dzień dobry, Mam pytanie z cyklu nietuzinkowych. Czy przepuklina na poziomie C5-C6 (prawoboczna, wtórnie modelująca rdzeń) może pojawić się w wyniku niezwykle silnego i długotrwałego napięcia mięśni górnego zwieracza przełyku?… Czytaj więcej »

Marta
Gość

Witam, od kilku lat mam nawracające bóle w okolicach kręgosłupa lędźwiowego promieniujące do nóg. Za każdym razem leczono mnie środkami przeciwbólowymi, przeciwzapalnymi i rozluźniającymi, a następnie kierowano na rechabilitację –… Czytaj więcej »

Jagoda
Gość

Dobry wieczór! Bardzo proszę o odpowiedź – jeśli jest przepuklina na odcinku l5 S1 około 2 cm, lekki niedowład w stopie, nie można stanąć na palcach to jest konieczna operacja,… Czytaj więcej »

Gośka
Gość

Witam mam lekką skoliozę lewą nogę krótszą,ból kręgosłupa lędżwiowego już od 5 mc boli mnie w krzyżu i promieniuje do prawego pośladka i nogi,od 2mc ból się pogłębia biorę leki… Czytaj więcej »

Łukasz
Gość

Witam. Od marca br. Zmagam się ze zdiagnozowaną przepukliną kręgosłupa odcinka L4-L5- s1. Urazu nabawiłem się pracując fizycznie. Od tamtej pory jestem pod stałą opieką ortopedy, który stwierdził , że… Czytaj więcej »

DARIUSZ
Gość

Witam. Mam 42 lata i może w mojej sprawie Pan coś pomoże. Niestety od 14 lat siedzę 8h przy komputerze a uprawianie sportu zacząłem dopiero 5 lat temu. Jakiś czas… Czytaj więcej »

Natalia
Gość

Witam serdecznie jestem 2 miesiące po endoskopowej operacji kręgosłupa lędźwiowego l5s1 była to duża przepuklina i 3 miesiące praktycznie przed operacja leżałam a od wczoraj leżąc odczuwam z tyłu uda… Czytaj więcej »

Dawid
Gość

Witam. Czy poleca Pan maszynową trakcję kręgosłupa przy stwierdzonej znacznej przepuklinie L5/S1? Objawy to ciągnięcie lewej nogi. Z góry dziękuję. Pozdrawiam

Anna
Gość

Witam panie Piotrze. Bardzo proszę o interpretację mojego rezonansu kręgosłupa szyjnego. Ostatnio odczuwam dużo różnych dolegliwości . Badanie kliniczne:rwa barkowa. Badanie MR kręgoslupa szyjnego wykonano w obrazach T1,i T2-zależnych w… Czytaj więcej »

Maciej
Gość

Jestem już po operacji odcinka krzyżowców lędzwiowego nie całe 2 lata zrobiłem rezonans o mam taki opis… Stan po discektomii prawostronnej L5/S1 na operowanym poziomie L5/S1 widoczna jest niewielka resztkowa… Czytaj więcej »

Nika
Gość

We wrześniu 2018 r miałam fenestrację l5-s1 ,dobrze to zniosłam czułam się dobrze ,neurochirurg prowadzący stwierdził w badaniu fizykalnym że jestem zdrowa nie zrobił przy tym diagnostyki obrazowej po operacji… Czytaj więcej »