Zwichnięcie rzepki. Przyczyny urazu oraz jego leczenie.
Rzepka to dość wyjątkowa struktura ludzkiego organizmu. Jest jedną z głównych składowych kolana, choć można powiedzieć, że zachowała w stosunku do niego dużą „autonomię”. Z jednej strony dzięki swojej mobilności ułatwia ona pracę mięśnia czworogłowego, z drugiej jednak z tego samego powodu jest przyczyną wielu kontuzji. O samej rzepce, jej biomechanice i roli w naszym organizmie pisałem już dwa razy. Polecam zajrzeć do wcześniejszych wpisów przed kontynuowaniem:
- SKĄD SIĘ BIERZE TRZESZCZENIE W STAWIE KOLANOWYM, CZYLI KRÓTKA OPOWIEŚĆ O RZEPCE.
- DYSPLAZJA STAWU RZEPKOWO – UDOWEGO. MOŻLIWOŚCI REHABILITACJI.
W dzisiejszym wpisie postanowiłem skupić się na dość częstej kontuzji, jaką jest zwichnięcie stawu rzepkowo-udowego, potocznie zwane zwichnięciem rzepki. Jak może do niego dojść, jakie są tego przyczyny i skutki a co najważniejsze: jak postępować po takim urazie? Tego dowiecie się poniżej.
Przyczyny zwichnięcia rzepki.
Najczęstszymi przyczynami problemów pojawiających się w stawie rzepkowo-udowym są patologie związane z samą budową tej struktury lub struktur sąsiednich (staw biodrowy, skokowy, problemy w obrębie stopy). Jak to możliwe? Otóż dla tych leniwych, którzy nie przeczytali jeszcze powyższego postu nr 2 (naprawdę warto!) przypomnę, iż to właśnie dysplazja stawu rzepkowo-udowego jest najczęstszym prowokatorem zwichnięć rzepki. W przypadku jej występowania największa trzeszczka ludzkiego organizmu pozbawiona jest naturalnego „oparcia” od bocznej strony kolana. Dołączając do tego pracę silnego mięśnia czworogłowego, który często wymusza boczne ustawienie rzepki w stawie już tylko krok do jej zwichnięcia.
Zdjęcie rentgenowskie ujawniające dysplazję obu stawów rzepkowo – udowych. Niewielki, źle wykształcony kłykieć boczny predysponuje do bocznego przyparcia oraz ewentualnego zwichnięcia rzepki.
Również koślawość stawu kolanowego, o której wspominałem w poście nr 1 (tak, ten również WARTO PRZECZYTAĆ!) może być początkiem lawiny problemów, które w konsekwencji mogą prowadzić do zwichnięcia rzepki, choć w tym przypadku kluczowa jest również forma naszych mięśni stabilizujących kolano. Inaczej mówiąc osoby z koślawością są w grupie ryzyka takiego urazu, ale mają szansę go uniknąć stosując odpowiedni trening ułożony indywidualnie do przypadku.
Jak dochodzi do zwichnięcia rzepki?
Otóż sam moment zwichnięcia u większości pacjentów nie jest zbyt spektakularny. Mogłoby się wydawać, że kontuzja ta dotyczy ludzi bardzo aktywnych, uprawiających dynamiczny sport. Nic bardziej mylnego.
To właśnie osoby o słabym gorsecie mięśniowym często podczas błahego ruchu są w stanie zwichnąć rzepkę. Nierzadko ma to miejsce na przykład przy wstawaniu z pozycji siedzącej lub delikatnym zeskoku na dwie nogi bez kontroli kolana w osi stopy. Przyczyną takiego stanu jest silne napięcie mięśnia czworogłowego (prostującego kolano) wraz z dodatkowymi problemami opisanymi powyżej. Zazwyczaj tak niewiele potrzeba, aby rzepka „ślizgnęła się” po kłykciu bocznym kości udowej, naderwała lub zerwała tzw. troczek przyśrodkowy i straciła kontakt z powierzchnią bloczka. Po takim epizodzie w większości przypadków nasza trzeszczka sama ulega repozycji i wraca na właściwe miejsce, siejąc przy okazji spustoszenie w chrząstce stawowej oraz więzadłach.
Skutki zwichnięcia rzepki.
Najbardziej groźną dla kolana konsekwencją zwichnięcia rzepki jest uszkodzenie wyżej wspomnianej chrząstki stawowej. Podczas tak gwałtownego ruchu może dojść do mechanicznego odłupania kawałka chrząstki, a na pewno przynajmniej jej mocnego wgniecenia. Zaznaczyć również trzeba, że niezabezpieczone uszkodzenie tego typu może w późniejszym czasie prowadzić do przyspieszonych zmian zwyrodnieniowych (więcej czytaj TUTAJ).
Podczas zwichnięcia dochodzi również do uszkodzenia troczka przyśrodkowego, który ulega bardzo silnemu rozciągnięciu lub rozerwaniu. Jest to struktura rzadko wspominana przy okazji kontuzji kolana, jednak bardzo ważna dla stabilności i prawidłowego ustawienia rzepki. Wszystkie te urazy w konsekwencji powodują oczywiście duży ból, ograniczenie zgięcia stawu kolanowego oraz stan zapalny z towarzyszącym mu obrzękiem. Nic przyjemnego, dlatego samo nasuwa się pytanie: co z tym zrobić?
Leczenie po zwichnięciu stawu rzepkowo-udowego.
Ciężko jest określić leczenie zwichniętej rzepki w jednym poście. Całe postępowanie zależy oczywiście od konsekwencji samego zwichnięcia, czyli od tego jakie struktury zostały uszkodzone. Jedno jest pewne: po tak poważnym urazie kolano wymaga czasowego unieruchomienia w wyproście w specjalnej, długiej ortezie oraz natychmiastowej rehabilitacji. Przydatne jest również wykonanie rezonansu magnetycznego oceniającego jakie struktury uległy uszkodzeniu i w jakim stopniu (jeśli nie MRI to przynajmniej rentgen wykluczający złamanie w okolicy rzepki). Jeśli urazowi nie uległy elementy kostne ani łąkotki kolano zabezpieczone ortezą wyprostną może być obciążane od razu w granicy tolerancji bólowej.
Orteza wyprostna kolana stosowana w przypadku zwichnięcia stawu rzepkowo udowego.
Natychmiastowa rehabilitacja ma na celu wprowadzenie niezbędnego ruchu w stawie w bezpiecznym zakresie. Powinna ona zapobiegać niepożądanym skutkom unieruchomienia w ortezie i przyspieszać prawidłowe gojenie tkanek. Niestety nie da się z góry opisać całego przebiegu, ponieważ poszczególne zakresy zgięcia, wprowadzanie ćwiczeń oraz technik mobilizacyjnych zależą od wielkości uszkodzeń po epizodzie zwichnięcia. Jest to sprawa zbyt indywidualna aby stosować się do „schematu leczenia”. Najważniejsze jest jednak, iż pracę z fizjoterapeutą warto rozpocząć od razu i to on ustali dokładny proces rehabilitacji po wywiadzie, badaniu diagnostycznym i konsultacji z lekarzem ortopedą.
W przypadku powtarzających się zwichnięć stawu rzepkowo-udowego oprócz rehabilitacji zazwyczaj potrzebny jest również zabieg stabilizacji rzepki dodatkowym przeszczepem więzadła rzepkowo-udowego (MPFL) lub korektą powierzchni stawowej za pomocą zabiegu trocheoplastyki, ale to temat na kolejny wpis.
Operacyjna naprawa zerwanego więzadła rzepkowo-udowego.
Pamiętaj!
W procesie leczenia zwichniętej rzepki nie ma przypadków. Cała rehabilitacja musi być zaplanowana w ten sposób, aby nie uszkadzać gojących się struktur, co mogłoby spowodować wtórną niestabilność stawu rzepkowo-udowego. Nie próbuj leczyć się sam i nie myśl, że kolano samo „dojdzie do siebie”. Nie dojdzie, a nawet jeśli ból zniknie nadal należy znaleźć i usunąć przyczynę zwichnięcia. Zaufaj dobremu specjaliście, oszczędź sobie kolejnych zwichnięć i wczesnych zwyrodnień stawu kolanowego.
Jeśli potrzebujesz więcej przydatnych informacji, poruszających tematykę zwichnięcia stawu rzepkowo-udowego to zajrzyj również na blog ekipy FIZJOMATE! Tam także znajdziesz ciekawy post, dotyczący właśnie tej kontuzji. 🙂
Dzięki za wpis Piotrek! 😉 Widziałam go już wcześniej, ale umknęło mi, by w końcu podziękować!
Witaj Piotrze czy możesz podać przyklady ćwiczeń jakie mozna stosować po zwichnieciu rzepki ?? co sadzisz o ćwiczeniach na podwieszkach ? w odciązeniu , z oporem czy maja one sens… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, nie układam standardowych ćwiczeń bez zbadania pacjenta, to zadanie fizjoterapeutów na wizycie po dokładnej diagnostyce. 🙂 Jeśli chodzi o ćwiczenia na podwieszkach czy w odciążeniu z oporem to… Czytaj więcej »
Witam 12.03 przy delikatnym skręcie ciała, “wypadła” mi rzepka w lewą stronę, w lewej nodze ( chcę zaznaczyć, ze borykam się w tej stopie z delikatnym haluksem i nauczyłam się… Czytaj więcej »
Witam, już powinna Pani zacząć rehabilitację i zgięcie kolana.. Kąt zgięcia zależy od uszkodzenia chrząstki, które najpewniej też miało miejsce. 4 tygodnie w pełnym wyproście bez zginania to katorga dla… Czytaj więcej »
Dzień dobry, przy rehabilitacji (ćwiczeniach) kolana dziecka po zwichnięciu rzepki, okazało się, że ma źle ustawioną rzepkę w zdrowym kolanie. Rzepka skierowana jest za bardzo do środka, ale nie boli.… Czytaj więcej »
Witam,
boczne przyparcie rzepki nie zawsze daje dolegliwości bólowe. Dobra fizjoterapia, wzmacnianie mięśni i stabilizacja kończyny powinny pomóc. Pozdrawiam!
Dziękuję. A dobra fizjoterapia to znaczy jaka? Rozmawiałam z panią rehabilitantką, która na to zwróciła uwagę, ale wspominała o terapii manualnej, którą ona się nie zajmuje. Czym się kierować szukając… Czytaj więcej »
Proszę trochę poprzeglądać blog. Wszystkie niezbędne informacje tam są: https://www.fizjologika.pl/jak-rozpoznac-dobrego-fizjoterapeute/
Nie wiem jak się zabrać do leczenia. I mam pytanie: czy zacząć od wizyty u fizjoterapeuty czy raczej u lekarza ortopedy, a może zacząć od usg? Fizjoterapeuta przy bocznym przyparciu… Czytaj więcej »
Witam,
zdecydowanie zadanie dla fizjoterapeuty. Większość fizjoterapeutów wykonuje taping, ale jest to tylko metoda pomocnicza, wspierająca główną terapię i ćwiczenia. Pozdrawiam!
Proszę o pomoc. Syn po roku ponownie zwichnął rzepkę. Od tyg. ma założoną ortezę na 10 stopni. Chirurg dziecięcy wypisał skierowanie do por. rehabilitacyjnej i na rezonans, natomiast już lekarz… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, napewno syn wymaga dobrej rehabilitacji bezwzględnie. Proszę się nie łudzić, że na NFZ taka rehabilitacja będzie jakościowa, jest bardzo niewiele ośrodków z dobrą fizjoterapią w ramach funduszu. Trzymałbym… Czytaj więcej »
Dziękuję za odpowiedź? a czy powinien chodzić o kulach? Jeśli tak to jak długo?
Wszystko wytłumaczy fizjoterapeuta prowadzący. Do czasu konsultacji powinien chodzić o kulach. Pozdrawiam.
Witaj. We wtorek miałam operację kolana, osteotomia guzowatości kości piszczelowej i rekonstrukcja więzadła mpfl. Poruszam się w ortezie kąt zięcia 60 i o kulach. Ćwiczę narazie sama w pozycji leżącej.… Czytaj więcej »
Witam,
nie za późno. Tydzień to idealny czas żeby ruszyć z rehabilitacją po takim zabiegu. Pozdrawiam!
Szanowny Panie Piotrze, Jestem w 32 tygodniu ciąży. 2,5 tygodnia temu zwichnęłam lewą rzekę, która po kilkudziesięciu minutach wróciła samoistnie na miejsce. Ze względu na mój błogosławiony stan lekarz zrezygnował… Czytaj więcej »
Witam,
można spróbować nieinwazyjnego badania USG żeby przynajmniej powierzchownie ocenić jakie są uszkodzenia w stawie. Niestety MRI, czy RTG odpadają. Dopiero po USG decydowałbym co dalej robić z kolanem. Pozdrawiam!
Witam mam pytanie co do kontuzji mojego kolana. Około rok temu na treningu taekwondo zaczęłam odczuwać ból kolana. Trener powiedział że prawdopodobnie naciagnelam sobie więzadła krzyżowe i żebym poczekała pół… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, pęknięcie rzepki na pół bez bardzo dużego uderzenia jest niemożliwe i jest to bzdura. Skąd Pani jest? Może uda mi się znaleźć w okolicy kogoś sensownego, kto pomoże… Czytaj więcej »
Jestem z województwa warmińsko-mazurskiego, ale aktualnie mieszkam w niemczech więc lekarza muszę poszukac albo w warmińsko-mazurskim bo i tak przyjezdzam tam dość często , gdzieś w hamburgu ale niestety moj… Czytaj więcej »
Polecam wybrać się do Centrum Medycznego Biernat w Olsztynie, Mateusz Worobel (fizjoterapeuta) powinien Pani pomóc i wyjaśnić wszystko dokładnie od a do z. Pozdrawiam.
Dzień dobry, Cztery dni temu doszło u mnie do zwichnięcia stawu rzepkowo-udowego w lewej nodze. Uraz miał miejsce w trakcie treningu Krav Maga, gdy kolega uderzył we mnie z dość… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, dobrze byłoby wykonać USG przed wizytą u fizjoterapeuty żeby przynajmniej ogólnie ocenić stan chrząstki stawu rzepkowo-udowego. Osobiście na pewno zacząłbym pracować z fizjoterapeutą już wcześniej niż po 3… Czytaj więcej »
Witam. Po przeczytaniu Pana wszystkich artykułów odnośnie kolana postanowiłam przedstawić swoją historię. 15.08.17 na chodniku skręciłam kolano. Na SOR wykonano prześwietlenie, dostałam zastrzyki przeciwzakrzepowe założono gips. Kolano było niestabilne przeskoczyło… Czytaj więcej »
Witam, 1. Nie wiem, czy obędzie się bez operacji, ale skoro lekarz na razie chce spróbować leczenia zachowawczego na pewno bym mu zaufał. 2. Można spowolnić pojawienie się niekorzystnych skutków… Czytaj więcej »
Witam, Córka 12l doznała zwichnięcia rzepki lewej – awulsyjnego uszkodzenia więzadła rzepkowo-udowego lewego. Wykonano zabieg szycia więzadła rzepkowo-udowego. Założono gips i zalecono utrzymanie go przez okres 3 tygodni oraz chodzenie… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. 1. Przede wszystkim w żadnym normalnym szpitalu nie zakłada się gipsu (tym bardziej luźnego) po tego typu operacjach. Orteza to jedyne sensowne rozwiązanie. 2. AKtualnie można pracować już… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, bardzo świeża sprawa… bo z piątku 20 października br. Córka 12 lat zwichnięcie rzepki lewej podczas tańca, pierwszy raz w życiu. Opis ortopedy: staw kolanowy z masywnym obrzękiem… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, nie rozumiem po co gips po zwichnięciu rzepki, już dawno się ich nie stosuje. Jeśli córka jest grzeczna i słucha zaleceń spokojnie można by zamienić gips na ortezę.… Czytaj więcej »
Dobry wieczór Panie Piotrze! Lekarz ortopeda stwierdził nawykowe zwichnięcie rzepki. Kazał tylko ćwiczyć. Kolano jest dziwne, kilka dni nie boli. A za kilka dni ból jest nie do wytrzymania.. Czym… Czytaj więcej »
Witam, nawykowe zwichnięcie rzepki to po prostu objaw niestabilności rzepki w stawie rzepkowo-udowym. Skoro lekarz zalecił ćwiczenia to warto go słuchać. Skoro nie zalecił zabiegu operacyjnego, to znaczy, że na… Czytaj więcej »
Panie Piotrze, jakie aktywności nie są wskazane przy nawykowym zwichnięciu rzepki? Czy można biegać, wykonywać przysiady, wykroki itp.?
Witam,
przede wszystkim podstawową aktywnością w takim przypadku powinna być prawidłowo prowadzona rehabilitacja. Pozdrawiam!
Dobry wieczór Panie Piotrze, może mi Pan pomoże lub coś doradzi. Jestem biegaczką i staram się zawsze wzmacniać wszystkie mięśnie by była równowaga jednak od tygodnia mam pewien problem. Doskwiera… Czytaj więcej »
Witam,
może początkowa faza przeciążenia więzadła rzepki (kolano skoczka)? Ciężko stwierdzić bez badania. Pozdrawiam!
Witam. Kilka lat temu skrecilam prawe kolano. Od okolo 2 lat ucieka mi rzepka, mialam juz indywidualna terapie z 2 roznymi fizjoterapeutami, jest lepiej, ale epizody uciekania dalej sie zdarzaja.… Czytaj więcej »
Witam, może problemem jest po prostu przeciążenie drugiego kolana ze względu na oszczędzanie stawu po urazie? Może nad tym warto byłoby się skupić podczas rehabilitacji i zacząć dociążać bardziej kolano… Czytaj więcej »
Witam mój 12 letni syn zwichnął rzepkę w kolanie u lewej nogi po raz 3 .Za pierwszym razem miał założony gips na 6 tygodni,drugim razem szynę gipsową na 7 dni… Czytaj więcej »
Witam,
proszę szukać pomocy u fizjoterapeutów. To specjaliści, którzy zajmują się tego typu przypadkami. Pozdrawiam.
Witam panie Piotrze czy to normalne ze rzepka po zwichnieciu bedzie troche luzniejsza od tej zdrowej czy po procesie leczenia bedzie tak samo twarda i stabilna jak ta zdrowa ?
Witam,
jeśli w trakcie zwichnięcia doszło do uszkodzenia np. więzadła MPFL to jak najbardziej może ona być “luźniejsza”. Trening mięśniowy powinien zmienić stan rzeczy. Pozdrawiam!
Witam ja ponownie w sprawie tej luzniejszej rzepki. Na kontroli lekarz powiedzial mi ze rzepka jest luzna i kazal mi ponownie zalozyc orteze na tydzien i zrobic ponownie RTG .Zdziwilem… Czytaj więcej »
Witam, jeśli ma Pan wątpliwości, czy jest Pan dobrze leczony wystarczy skonsultować się z innym lekarzem. RTG nie jest badaniem oceniającym tkanki miękkie, MRI jest badaniem dokładniejszym. To, że czegoś… Czytaj więcej »
Dzień dobry 😉 19.01 zwichnęłam rzepkę podczas zumby (nie zdziwię się jeśli będę jedyną ofiarą zumby :D), w szpitalu włożono mnie w gips z zaleceniem udania się do Poradni Ortopedycznej… Czytaj więcej »
Witam, nie możliwym jest zwichnięcie rzepki bez uszkodzeń struktur (np. troczka) po przyśrodkowej stronie kolana. Na pewno powinna Pani już zacząć rehabilitację, to że nie została zlecona od razu jest… Czytaj więcej »
Witam jak są luzne wiązadła należy ponownie zalożyc orteze czy wystarczy trening mięśniowy ?
Witam,
należy się rehabilitować. Pozdrawiam!
Witam ostatnio na kontroli lekarz dotnal rzepki i powiedział ze mam luźne więzadła i powiedział ze mam ponownie założyć orteze bezsensu ponieważ w sumie chodziłem w ortezie juz 6 tyg… Czytaj więcej »
Witam,
myślę, że na pewno powinien Pan zacząć się rehabilitować zamiast bez sensu nosić ortezę kolejne tygodnie. Pozdrawiam!
Witam czy poleca pan jakiegoś dobrego fizjoterapeute lub szpital
w woj mazowieckim, bo chodzę do szpitala gdzie jest bardzo słaba opinia i ci ortopedzi mają zlewke na pacjentów?
Witam,
gdzie dokłądnie Pan szuka? Czy to ma być NFZ, czy prywatny specjalista? Pozdrawiam.
Witam niestety przez 2 miesiące chodziłem do bardzo słabego szpitala i kazali mi chodzić w ortezie aż 2 miesiące bo więzadła były luźne. Lecz naszczescie 2 dni temu poszedłem do… Czytaj więcej »
Witam,
wyćwiczyć u fizjoterapeuty. Pozdrawiam.
Dzień dobry! Jakieś 6 miesiący temu zwichnąłem rzepkę w lewym kolanie miałem rehabilitacje,gips a potem orteze. Dzisiaj niestety wydaje mi się że znowu się to przydarzyło bo znowu przestawiła mi… Czytaj więcej »
Witam,
bez badania nie da się określić. Proszę udać się do lekarza lub fizjoterapeuty na wizytę. Pozdrawiam.
Witam. Rok temu doznalem pierwszego zwichniecia rzepki. Diagnoza usg: naderwane wiezadlo boczne oraz peknieta lakotka. Lekarz ortopeda oraz fizjoterapeuta zalecili leczenie zachowawcze. Kolejne usg po ok 4 miesiacach – zrosniete… Czytaj więcej »
Witam,
po 3 zwichnięciach raczej nie ma wyboru. Osobiście poddałbym się zabiegowi. rozumiem, że to zwichnięcia nie rzepki, a stawu kolanowego skoro uszkodzony jest ACL. Pozdrawiam!
Za kazdym razem rzepka przeskakiwala do boku po czym wracala. To jest zwichniecie stawu kolanowego a nie rzepki? Prosze powiedziec na czym polega taka operacja. Na rekonstrukcji troczkow? Co mozna… Czytaj więcej »
Panie Kamilu. Pisze Pan, że ma Pan mieć rekonstrukcję ACL. ACL nie ma nic wspólnego ze zwichaniem rzepki, więc nie rozumiem po co ma być rekonstruowany. ACL stabilizuje staw kolanowy,… Czytaj więcej »
Robi Pan swietna robote!
Dzięki!
Witam. 2 tygodnie temu miałam zszywane wiezadla rzepaku w lewym kolanie. Noga włożona w luske gipsowa,zakaz obciazania lewej nogi. Problem polega na tym iż prawa noga jest bardzo osłabiona,jako dziecko… Czytaj więcej »
Witam,
o tym decyduje lekarz operujący. Musiałbym poznać całą epikryzę choroby i Panią zbadać żeby to stwierdzić. Proszę pytać o to lekarza prowadzącego lub fizjoterapeutę prowadzącego. Pozdrawiam!
Dzien dobry. Panie Piotrze kolezanka polecila mi Pana strone abym chociaz przez internet mogl sie poradzic. Obecnie jestem w Azji gdzie mam bardzo utrudniony dostep do ortopedy. Dwa dni temu… Czytaj więcej »
Witam, na pewno przez około 4-6 tygodni mocno oszczędzałbym kolano i ograniczyłbym zgięcie do zakresu bezbólowego (pewnie będzie się pogłębiać z czasem). Jeśli występuje ból przy chodzeniu warto byłoby zaopatrzyć… Czytaj więcej »
Niech Pan mi rozjaśni pojęcia: MPFL, więzadło właściwe rzepki, troczki rzepki. To wszystko jest jedno i to samo czy różne rzeczy?
Witam, każda z tych struktur to kompletnie co innego. Nie wiem jak bardziej to wytłumaczyć. Wystarczy wpisać te same hasła w wyszukiwarkę i w grafice ma pani rzuty z atlasów… Czytaj więcej »
Dzień dobry , obecnie mieszkam w USA i 2 tyg temu uderzyłem się kolanem o szafkę. Byłem u lekarza i miałem robiony rezonans. Wyszło ze mam naderwane czy zerwane wiązadło… Czytaj więcej »
Witam,
proszę słuchać lekarza, bo wie co robi. Punkcja nie jest potrzebna jeśli lekarz jej nie zalecił. Prawidłowo prowadzona rehabilitacja powinna być wystarczająca do regeneracji więzadła. Pozdrawiam!
Witam czy po zwichnieciu rzepki mozna wrocic do sportu wyczynowgo np narty czy zawodowa pilka nozna .Slyszalem ze jest wielu swiatowych sportowcow co przeszlo takie urazy i są na topie.… Czytaj więcej »
Witam,
zwichnięcie rzepki to nie amputacja nogi. Oczywiście, że można. Pozdrawiam!
witam czy po zwichnieciu rzepki mozna wrocic do wyczynowego sportu np narty czy pilka nozna ?
Witam,
po dobrym leczeniu oczywiście. Pozdrawiam.
Panie Piotrze, Równo miesiąc temu doznałem zwichnięcia rzepki kolana lewego , po przewiezieniu do szpitala nastawieniu rzepki i punkcji , założono mi szynę gipsowa na okres 4 tyg. Następnego dnia… Czytaj więcej »
Witam,
na pewno wybrałbym się najpierw jeszcze do dobrego terapeuty manualnego. Kolejna wizyta u ortopedy pewnie zakończy się punkcją i poleceniem oszczędzania, czyli nic nowego Pani się nie dowie. Pozdrawiam!
Witam, Panie Piotrze dziś przy wstawaniu wypadła mi rzepka z prawego kolana, udało mi się ja naprowadzić na jej miejsce, chwilę później odczuwałam ból jednak mogłam chodzić oraz zginąć kolano.… Czytaj więcej »
Witam, wszyscy moi poleceni fizjoterapeuci znajdują się na mapie: https://www.fizjologika.pl/fizjoterapeuci-ktorych-polecam/. Co do rehabilitacji to jak najszybciej, ale najpierw na pewno konsultacja z ortopedą. Jesli nie ma dużo bólu to pewnie… Czytaj więcej »
Dobry wieczór, Panie Piotrze, dziś odebrałam wyniki rezonansu : łąkotka przysrodkowa o zachowanej objętości z zaznaczonymi zmianami degeneracyjnymi zwłaszcza rogu tylnego, bez zmian pourazowych. Zwiększona ilość płynu w jamie stawowej… Czytaj więcej »
Witam, problemem prawdopodobnie jest chondromalacja, ale ciężko mi to stwierdzić bez badania. Skoro z kolanem jest kiepsko proszę po prostu przyspieszyć wizytę u ortopedy. Myślę, że pozbycie się bólu i… Czytaj więcej »
Panie Piotrze, ponad 7 m-cy temu zwichnęłam rzepkę. Po ok. 2 tygodniach od unieruchomienia nogi, rozpoczełam rehabilitację. Szło opornie, miesień mi bardzo zanikł. W stabilizatorze chodziłam ponad 2 m-ce. W… Czytaj więcej »
Witam, osobiście szukałbym innego specjalisty pewnie. Może fizjoterapeuci po 7 miesiącach nie mają już na to pomysłu, więc warto udać się do innych? Ciężko mi to określić nie znając całej… Czytaj więcej »
Ile czasu trwa statystycznie rehabilitacja po zwichnięciu rzepki? Przy założeniu że pacjent chce wrócić do sportu rekreacyjnego w postaci biegania, tańca i ma koślawe kolana?
Witam,
to zależy od pacjenta i od uszkodzeń podczas zwichnięcia. Na pewno nie rozpoczynałbym mocniejszego sportu przed 3 miesiącami porządnej rehabilitacji. Pozdrawiam!
Witam Panie Piotrze, 8 dni temu miałem operację rekonstrukcji mpfl (nawracające się zwichnięcia rzepki) oraz artroskopii(usunięcie ciała jamistego w stawie kolanowym), usunięcie szwów i kontrolę mam za 5 dni. Stwierdzoną… Czytaj więcej »
Witam,
nie ma sensu czekanie do zdjęcia szwów. Proszę zacząć pracować z fizjoterapeutą od razu, to on po zapoznaniu się z wypisem i zbadaniu kolana ustala dalej rehabilitację. Pozdrawiam!
Witam mam 15 lat i 4 tygodnie temu doszło u mnie do zwichnięcia rzepki w prawej nodze. Założono mi gips na 4 tygodnie. Po zdjęciu gipsu nie miałam żadnych badań… Czytaj więcej »
Witam,
brak rehabilitacji w tym przypadku to kompletna bzdura. Proszę udać się do innego lekarza lub bezpośrednio do dobrego fizjoterapeuty. Pozdrawiam!
Witam serdecznie! Ponad trzy miesiące temu wypadła mi rzepka ze stawu kolanowego, wówczas mi ją nastawiono i unieruchomiono. Najpierw była to orteza w całkowitym wyproście a potem zamieniono mi na… Czytaj więcej »
Witam,
pozostaje Pani po prostu dalej rehabilitować się u dobrego fizjoterapeuty. Jeśli długo nie “używała” Pani tego kolana prawidłowo to objaw może być normalny. Pozdrawiam!
Panie Piotrze proszę powiedzieć czy kolejne zwichnięcia rzepki pomimo ze wg rezonansu nie ma uszkodzenia troczków i więzadeł mogą być spowodowane bardzo częstym siedzeniem trzymając kostke na kolanie drugiej nogi?… Czytaj więcej »
Witam,
raczej nie. Przyczyna jest pewnie gdzie indziej, ale i tak trzeba ją znaleźć. Pozdrawiam.
Witam. Kontuzji zwichnięcia rzepki doznałam już prawie rok temu. Był to pierwszy raz. Ale wtedy również uszkodziły się inne struktury – lakotka, chrząstka. Również uszkodzone był troczek przyśrodkowy. Najpierw rehabilitacje… Czytaj więcej »
Witam, po 2 epizodzie zwichnięcia nie liczy się na to, że rehabilitacja będzie w stanie ustabilizować rzepkę, bo tak się nie stanie. Zabieg operacyjny w takim przypadku jest leczeniem pierwszorzędnym… Czytaj więcej »
Rozumiem… strasznie się boje ze coś pójdzie nie tak bo to kolano takie rozwalone i „przekombinowane”. Czy zna Pan kogoś, kogo mógłby mj polecić w Nowym Saczu do późniejszej rehabilitacji… Czytaj więcej »
Serdecznie witam Panie Piotrze Niestety to już piąte zwichnięcie na przestrzeni 8 lat. Trafiałam do różnych ortopedów i żaden nie proponował zabiegu operacyjnego – za każdym razem rehabilitacja, zabiegi na… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, po 8 zwichnięciach nie łudziłbym się, że da się ustabilizować rzepkę samą rehabilitacją. Na pewno jest ona wskazana, na pewno przydałoby się żeby byłą lepsza jakościowo, ale zabieg… Czytaj więcej »
Dziękuje bardzo za odpowiedz, sprostuje jedynie ze było to 5 zwichnięć na przestrzeni 8 lat, ale rzeczywiście, i tak jest to duża liczba, dziękuje za odpowiedz oraz polecenie, pozdrawiam serdecznie
Jestem po rekonstrukcji MPFL. Lekarz zalecił orteze aż na 6 tyg i zdejmowanie jej tylko i wyłącznie na czas rehabilitacji. Szczerze mówiąc myslalam ze pójdzie sprawniej , ale moze wpływ… Czytaj więcej »
Witam. 28 listopada 2019 roku zwichnelam po raz kolejny rzepke w lewym kolanie… Miałam założony gips na 6tyg. Dokładnie 7 stycznia tego roku zdjęto mi gips… Mam straszny zanik mięśnia… Czytaj więcej »
Witam,
proszę po prostu znaleźć wcześniej fizjoterapeutę i wybrać się do niego po dalsze instrukcje. Pozdrawiam.
Panie Piotrze mam 15 lat mój staw ciągle wyskakuje i wskakuje dziś podczas sparingu znów pomału mnie to wnerwia czy muszę ćwiczyć w ortezie dlatego że dziś uderzyłem rzepka na… Czytaj więcej »
Witam, 1) w wieku 15 lat powinieneś już płynnie pisać poprawną polszczyzną: z przecinkami, kropkami, oddzielonymi zdaniami. Polecam, inaczej osoby, do których piszesz nie odpowiedzą Ci na żadne pytanie, 2)… Czytaj więcej »