Dysplazja stawu rzepkowo – udowego. Możliwości rehabilitacji.
Temat stawu rzepkowo- udowego poruszałem już przy okazji postu związanego z trzeszczeniem w stawie kolanowym. Rzepka jako tak zwana trzeszczka nie jest standardową kością, tak więc i staw przez nią tworzony jest nietypowy. Podstawowe informacje na jego temat przedstawiałem już we wspomnianym wpisie, dlatego zainteresowanych odsyłam i zapraszam do przeczytania TUTAJ.
Dziś chciałbym się skupić na kolejnej jednostce chorobowej, która dotyczy właśnie stawu rzepkowo – udowego i jest bardziej popularna, aniżeli by się wydawało na pierwszy rzut oka. Dysplazja stawu rzepkowo – udowego to rzecz ciekawa, rozwińmy zatem kilka informacji na jej temat.
Co to jest dysplazja?
Samo słowo „dysplazja” brzmi dość złowrogo i nieprzyjemnie, ale to wszystko wina Greków. To właśnie w ich języku słowo „dysplassein” to nic innego jak „złe ukształtowanie”. Dodając do tego wszystkiego wspomniany wcześniej staw rzepkowo –udowy sprawa wydaje się dosyć jasna. W skrócie chorobę tę można określić jako niedorozwój panewki stawowej wspomnianej struktury, objawiający się jako spłycenie wgłębienia, jakim jest bloczek kości udowej.
Na czerwono: powierzchnia stawowa bloczka kości udowej. Na zielono: powierzchnia stawowa rzepki
To właśnie po owym bloczku porusza się rzepka podczas ruchów zgięcia, wyprostu oraz rotacji w stawie kolanowym i to dzięki jego ukształtowaniu nasza największa trzeszczka ma przy tym ruchu względną stabilność. Przy okazji rozmowy o ukształtowaniu bloczka trzeba również przypomnieć kilka istotnych faktów z anatomii. Struktura ta zbudowana jest z dwóch kłykci kości udowej: mniejszego od strony przyśrodkowej oraz większego od strony bocznej. Z wcześniejszego postu dotyczącego rzepki wiemy również, że przy zaburzeniu biomechaniki całej kończyny dolnej trzeszka ta lubi ustawiać się bardziej bocznie od osi stawu. W takim przypadku podczas zgięcia kolana „opiera się” ona o wewnętrzną stronę kłykcia bocznego, powodując w tym miejscu ścieranie się chrząstki stawowej i charakterystyczne trzeszczenie (tzw. krepitacje).
Prawidłowy obraz stawu rzepkowo – udowego prawego.
W takim razie jak do tego wszystkiego ma się tytułowa dysplazja? Wyobraźmy sobie teraz taką samą sytuację, w której zbyt mały, niewykształcony do końca z powodu dysplazji kłykieć boczny nie jest w stanie stawić oporu naciskającej na niego powierzchni rzepki. Co może się stać w takiej sytuacji?
Zdjęcie rentgenowskie ujawniające dysplazję obu stawów rzepkowo – udowych. Niewielki, źle wykształcony kłykieć boczny predysponuje do bocznego przyparcia oraz ewentualnego zwichnięcia rzepki.
Konsekwencje dysplazji stawu rzepkowo – udowego.
Najgroźniejszym skutkiem wrodzonej wady stawu rzepkowo-udowego o typie dysplazji może być tak zwane nawykowe zwichanie rzepki. Jest to sytuacja, w której rzepka „ślizga się” po zbyt płaskich kłykciach kości udowej i chwilowo lub trwale traci z nimi kontakt. Sytuacja o tyle niebezpieczna, iż w momencie nagłego zwichnięcia największej trzeszczki organizmu ludzkiego może ona uszkodzić chrząstkę stawową kolana i zapoczątkować szybsze „zużywanie” się stawu. Wiąże się to oczywiście z dużą ilością bólu, stanem zapalnym okolicznych tkanek miękkich i czasowym unieruchomieniem kończyny dolnej w długiej ortezie zablokowanej w wyproście. Żadna przyjemnośc, uwierzcie mi na słowo.
Mniej groźnym na pierwszy rzut oka skutkiem dysplazji stawu rzepkowo-udowego jest niestabilność rzepki bez epizodów zwichnięcia samego stawu. Zachodzi ona wtedy, gdy trzeszczka podczas ruchu zgięcia i wyprostu kolana pracuje w nieprawidłowym torze ruchu, powodując powolne „wycieranie się” chrząstki, również skutkujące przewlekłym bólem i zmianami zwyrodnieniowymi. Mechanizm powolny, lecz skutek podobny jak przy mechanizmie zwichnięcia. Na początku pojawiają się wspomniane wcześniej krepitacje (trzeszczenia), chrząstka szklista powoli się ściera, prowadząc do nieodwracalnych zmian strukturalnych. Sytuacja o tyle lepsza, że w przypadku wczesnego wykrycia niestabilności leczenie jest dużo łatwiejsze, a szansa na oszczędzenie pierwotnie występującej w kolanie chrząstki szklistej znacznie większa.
Jednak nie zawsze taki diabeł straszny jak go malują, więc i dysplazja stawu rzepkowo-udowego może przebiegać bezobjawowo. W przypadku niewielkich zmian strukturalnych kłykci oraz powierzchni stawowej rzepki oraz dobrze rozbudowanego gorsetu mięśniowego okolicy kolana dysplazja może ujawniać się jedynie w badaniach obrazowych jako zmiana strukturalna, nie dająca żadnych dolegliwości i nie wpływająca na poziom naszej sprawności fizycznej. Takich przypadków jednak jest naprawdę mało, choć osobiście kilka w swojej zawodowej karierze widziałem.
Możliwości leczenia dysplazji stawu rzepkowo – udowego.
Jak już się domyślacie leczenie dysplazji stawu rzepkowo – udowego jest zależne od stopnia jej nasilenia. W przypadku niewielkich zmian w strukturze oraz niestabilności rzepki bez epizodów zwichnięcia stawu pierwszym wyborem jest zawsze leczenie zachowawcze. Intensywna, dobrze prowadzona rehabilitacja nakierowana na poprawę kontroli mięśniowej oraz stabilizacji kolana to podstawa leczenia tej jednostki chorobowej. Takie działanie zazwyczaj daje pozytywny efekt w postaci zmniejszenia dolegliwości bólowych, prewencji potencjalnego zwichnięcia oraz zahamowania powstających zmian degeneracyjnych chrząstki.
Trzeba tu również powiedzieć wprost, iż tak często stosowane zabiegi fizykoterapeutyczne (lasery, prądy i inne tego typu historie) bez ułożonego sensownie treningu mięśniowego nie mają kompletnie żadnego sensu. Poziom bólu może i się po nich zmniejszy, ale przyczyna w postaci nieprawidłowej biomechaniki dobije Waszą chrząstkę w trybie ekspresowym. Nie dajcie się robić w przysłowiowego balona. Szkoda czasu i pieniędzy.
Ciężka postać dysplazji stawu rzepkowo – udowego powiązana z częstymi epizodami jego zwichnięcia to sprawa bardziej skomplikowana. Jej leczenie zależy przede wszystkim od oceny stabilności rzepki, która niestety zazwyczaj jest bardzo wątpliwa. Podczas ostrej dyslokacji naszej największej trzeszczki praktycznie zawsze następuje naderwanie lub zerwanie troczkow przyśrodkowych (ścięgnistych struktur odpowiadających za utrzymanie rzepki na swoim miejscu) oraz wspomniane wcześniej odszczepienie kawałka chrząstki stawu. W takim przypadku mało prawdopodobne jest ustabilizowanie rzepki poprzez samo wzmocnienie mięśni kończyny dolnej, a leczeniem z wyboru pozostaje artroskopowa odbudowa powierzchni stawowej (trocheoplastyka), więzadła rzepkowo – udowego przyśrodkowego (MPFL) oraz „zabezpieczenie” ubytków chrząstki przed dalszym ich uszkadzaniem (zazwyczaj specjalną membraną, np.: Hyalofast). Jednak nawet w przypadku zakwalifikowania pacjenta na zabieg chirurgiczny warto jest popracować wcześniej nad poprawą siły mięśniowej i kontroli kolana. Przyspieszy to późniejszy powrót do zdrowia po operacji.
Uwaga!
Nieodpowiedni dobór ćwiczeń oraz brak kontroli fizjoterapeuty podczas ich dokładnego wykonywania może spowodować dalszą degenerację uszkodzonej chrząstki stawowej. Terapia MUSI być dostosowana indywidualnie do każdego przypadku i skontrolowana przez specjalistę. W innym przypadku jako pacjenci macie większą szansę żeby sobie zaszkodzić niż pomóc.
Witam, jakie mogą być skutki dysplazji kolan i skłonności do podwichniec rzepki jeżeli nie pójdzie się na operację?
Zwyrodnienie chrząstki stawowej, w najgorszym przypadku wczesna endoproteza.
Dostałam skierowanie na zabieg: Uszkodzenie PLT z niestabilnością rzepki kolana prawgo – do rekonstrukcji MPFL. Czy rehabilitacja polega na stopniowym zginaniu kolana i chodzeniu w specjalnej ortezie, która umożliwia zginanie… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Standardem jest osiągnięcie w 0-2 tygodnie kątak 45st, 2-4 tyg 90st i do 6 tygodnia 110st zgięcia. Nie można od razu zginać tyle, na ile organizm pozwala, ponieważ… Czytaj więcej »
Witam serdecznie. Mój syn miał kontuzje kolana znalazł się w szpitalu po wykonaniu rtg, usg, rezonansu została postawina diagnoza więzadła są naciągnięte ale większym problemem jest dysplazja lekarz zaproponował plastykę.… Czytaj więcej »
Nie jestem w stanie doradzić nie badając syna i nie widząc badań obrazowych. To są przypadki zbyt indywidualne żeby rokować przez internet jaką drogę wybrać. Proponuję konsultację “na żywo”. Pozdrawiam!
Dzień dobry. Mam 17 lat i lekarze odkryli u mnie w kolanie hipoplazje kłykcia bocznego kości udowej i ,,spłaszczenie” bruzdy międzykłykciowej. Mam również chondromalacje IV stopnia chrząstke. Proszę o radę… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, na pewno na początek wizyta u naprawdę dobrego lekarza, który oceni staw kolanowy i sprawdzi, czy jest jakaś szansa na leczenie zachowawcze. Jeśli zmiany są faktycznie IV stopnia… Czytaj więcej »
Dzień dobry 🙂 Mam 19 lat i niestety dopadła mnie ta przypadłość, do tej pory aktywnie uprawiałam sport jakim jest jeździectwo, teraz zostałam wykluczona niestety przez kolano właśnie. Jestem po… Czytaj więcej »
Witam, taping to tylko dodatek do rehabilitacji. Napewno nie zaszkodzi, ale będzie miał tylko chwilowy efekt. Nie jestem w stanie Ci powiedzieć czy wrócisz do sportu, bo nie wiem jakiego… Czytaj więcej »
Dzień dobry. Dysplazje rzepki odkryto u mnie w wieku 16 lat, w wieku 17 miałam artroskopie która nic nie pomogła. Uznano wtedy że mam nawykowe zwichnięcie rzepki i czekają mnie… Czytaj więcej »
Może Pani rodzić naturalnie. Proszę udać się do dobrego fizjoterapeuty, który pokaże jak wzmocnić mięśnie i pomóc odciążyć chrząstkę na ile to możliwe. Kolejna artroskopia pewnie niewiele zmieni. Pozdrawiam!
Witam, dysplazja kolana eliminije uprawianie sportu wyczynowego?
Witam,
nie, ale jej leczenie/prewencja powinny być włączone w cykl treningowy. Pozdrawiam!
Dzien Dobry. W wieku 18 lat mialam zdiagnozowana chondromolacje rzepki w lewym kolanie i artroskopie. Powiedziano mi ze jesli mialam ten problem w jednym kolanie, pojawi sie on i w… Czytaj więcej »
Witam,
na razie napewno tylko dobra rehabilitacja. Jeśli nie będzie poprawy 6-8 tygodni dopiero zastanawiałbym się nad zabiegiem. Pozdrawiam!
Witam , mam przewlekłą niestabilność boczną stawu rzepkowo-udowego lewego. Zabieg miałam jakieś 3 tygodnie temu? Czy będę mogła chodzić normalnie na wakacje czy jeszcze o kulach i ortezie?
Nie wiem jaki miała Pani zabieg. Pozdrawiam.
Artroskopia stawu kolanowego lewego. Rekonstrukcja więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego kolana lewego z zastosowaniem autogennego ścięgna mięśnia półścięgnistego ( 2 implanty Poplok PEEK/ implant tytanowy – śruba interferencyjna Guardsmann)
W wakacje będzie Pani już chodzić bez kul i ortezy (po około 6 tygodniach od zabiegu). Pozdrawiam.
Witam, mam prawdopodobnie problem z stawem rzepkowo-udowym, mianowicie jadąc samochodem w długą trasę np 500km po paru godzinach zaczyna uwierać mi prawe kolano, często też chodzę do kina i przy… Czytaj więcej »
Witam,
jedyną opcją jest zbadanie kolana przez fizjoterapeutę i dobranie celowanych ćwiczeń. Bez badania “strzelanie” z ćwiczeniami nie ma najmniejszego sensu. Pozdrawiam!
Witam Od 19 roku życia boli mnie lewe kolano (teraz mam 22) są to różne bóle mocniejsze i słabsze parę dni nie boli potem znów pojawia się ból.Lekarz rodzinny kazał… Czytaj więcej »
Witam,
napewno zacząłbym rehabilitację i po dokładniejszej diagnostyce funkcjonalnej (robi to fizjoterapeuta) prawdopodobnie da się ten ból zniwelować. Pozdrawiam!
Czy boczne przyparcie wyjdzie na rezonansie czy tylko na rtg. Czy po podaniu kwasu hialuronowego w kolano przestaje być widoczna chondromalacja na usg. Od zastrzyku minęło 7 lat, wtedy były… Czytaj więcej »
Witam, MRI również ukazuje nieprawidłowości w ustawieniu rzepki. Kwas hialuronowy nie leczy chrząstki, a jedynie ją chroni (pisałem o tym w oddzielnym poście dotyczącym kwasu). Raczej niemożliwe żeby po 7… Czytaj więcej »
Witam, jestem po rekonstrukcji MPFL (4 tygodnie temu) i po usunieciu narosli kostnych od zewnetrznej strony rzepki, ktore pojawily sie po zle przeprowadzonym wczesniejszym zabiegu szycia troczkow przysrodkowych rzepki (10… Czytaj więcej »
Witam, nie wszystkie z tych ćwiczeń nadają się dla pacjentów po MPFL. Tu nie ma co ryzykować, proszę jak najszybciej zacząć rehabilitację, a fizjoterapeuta ułoży Pani dokładny plan co i… Czytaj więcej »
Witam. Wczoraj podczas wstawania z krzesła poczułem coś w prawym kolanie (nie potrafię określić tego uczucia, zbyt nagle się to stało). Od tej pory czuję że rzepka jest wyraźnie oddzielona… Czytaj więcej »
Witam,
niestety nic mi to nie mówi i bez badania internetowo chyba nie pomogę. :/ Pozdrawiam!
dostalam opinie od adiologa : ! stan po bocznym podwichnięciu rzepki na podłożu wrodzonej dysplazji stawu udowo-rzepkowego. Chondromalacja rzepki stopnia II,! Czy konieczna bedzie operacja ?
Konieczna będzie rehabilitacja. 🙂 Pozdrawiam!
Z tego co czytam to dysplazja jest choroba wrodzoną. Czy jest w takim razie w ogóle jakaś szansa, aby odpowiednio wcześnie zareagować i nie dopuścić do powstania dysplazji?
Witam,
raczej nie ma takiej możliwości, przynajmniej z wiedzy, którą posiadam. Pozdrawiam!
Witam, od ponad roku męczę się z nawykowym zwichnieciem rzepki okropny ból w tym kolano boli tak samo z siebie, poszłam do lekarza okazało się że mam właśnie to nawykowe… Czytaj więcej »
Witam,
wszystko zalezy od tego jaka operacja będzie wykonana. W przypadku nawykowego zwichnięcia jest kilka możliwości. Pozdrawiam.
Nie jestem pewna alle chyba kłykcie, z jednej strony rzepki będą naciągać a z drugiej włożą plastik który mi jakby zmniejszy
Nie rozumiem do końca co będzie wykonywane. Niestety nie pomogę tym razem. Pozdrawiam.
Witam, mam 15 lat i jestem piłkarzem, pod koniec maja tego roku zacząłem odczówać ból w lewym kolanie, po wizycie u ortopedy w luxmedzie została postawiona diagnoza zapalenia mazi stawowej… Czytaj więcej »
Witam,
jesli wywołują dolegliwości bólowe na pewno trzeba je przynajmniej zmodyfikować. Dobrze byłoby popracować z dobrym fizjoterapeutą do tego czasu, który znajdzie problem biomechaniki i postara się wyciszyć dolegliwości. Pozdrawiam!
A Pana zdaniem jaka to może być dolegliwość(bazując na Pana wiedzy, jeśli miałby Pan zasugerować)?
Nie wiem, musiałbym zbadać kolano. “Strzelanie” przez internet nie ma żadnego sensu w takim przypadku. Pozdrawiam.
Witam, Mam 22 lata i 2 lata temu zdiagnozowano u mnie, po 2 zwichnięciu, dysplazje stawu rzepkowo-udowego, rzepka typu 2 wg Wiberga (rezonans, rtg). W tym roku nastąpiło kolejne zwichnięcie,… Czytaj więcej »
Witam, jeśli już 3 razy rzepka uległa zwichnięciu to zdecydowanie jest to do leczenia operacyjnego. Najczęstszym zabiegiem w takim przypadku jest faktycznie MPFL, ewentualnie osteotomia Fulkersona lub trocheoplastyka. Dużo bardziej… Czytaj więcej »
Witam, pod koniec sierpnia br. doznałam urazu – zwichnięcia rzepki w prawym kolanie. We wrześniu zrobiłam rezonans. Z opisu rezonansu wynika: Rzepka typu II/III wg Wiberga, bez cech wysokiego/niskiego ustawienia.… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, na pewno oprócz wzmocnienia mięśnia czworogłowego warto popracować nad funkcją stawu kolanowego. Jeśli zwichnięcie zdarzyło się dwukrotnie to koniecznie trzeba znaleźć jego przyczynę i spróbować ustabilizować sytuację, by… Czytaj więcej »
Witam, chciałam prosić o pomoc w odczytaniu wyniku rezonansu (oba kolana) Ocena głównie stawów rzepkowo-udowych w obu kolanach ze wzgl. na nieprawidłowe ustawienie rzepek – kwalifikacja do leczenia operacyjnego. Ustalenie… Czytaj więcej »
Witam,
co chciałaby Pani tu rozszyfrować? Dane są dość jasne: zmiany zwyrodnieniowe obu łąkotek przyśrodkowych i prawdopodobnie boczne przyparcie rzepki. Pozdrawiam.
Witam serdecznie. Mój 13letni syn w maju doznał zwichnięcia rzepki w lewym kolanie. W szpitalu miał ściągnięty płyn i nogę usztwnioną longetą. Po tygodniu inny lekarz ortopeda powiedział że to… Czytaj więcej »
Witam, na pewno warto popracować z fizjoterapeutą specjalizującym się w ortopedii jeśli w wieku 13 lat były już 2 epizody zwichnięcia rzepki. Po każdym zwichnięciu zawsze warto zaopatrzyć pacjenta w… Czytaj więcej »
Witam serdecznie, Bardzo dobry artykuł, wiele spraw mi rozjaśnił odnośni moich problemów z kolanami. Ja także mam dysplazje oraz boczne przyparcie rzepki bez epizodów wypadania rzepki. Od ponad pół roku… Czytaj więcej »
Witam serdecznie,
w Rzeszowie ma pani Fizjo-Sport. Bardzo dobra placówka zajmująca się pracą z takimi właśnie przypadkami. Polecam tam np. Grzegorza Kuzdro. Pozdrawiam!
Witam serdecznie. Mam 26 lat wydaje mi się że miałem bardzo obciążone lewe kolano w pracy. Byłem u ortopedy prywatnie zrobił usg i zlecił wykonanie rtg. Gdy zrobiłem rtg udałem… Czytaj więcej »
Witam,
diagnoza jest prawdopodobnie trafna. Nie ma to związku z neurologią. Pozdrawiam.
Witam, mam problem z lewym kolanem. Przy zginaniu bardZo strzela i przeskakuje w kolanie w boczno górnej części rzepki. Czuc to przeslakiwanie wyraźnie pod palcem, jakby rzepka zahaczala o kosc… Czytaj więcej »
Witam,
proszę udać się do fizjoterapeuty, który popracuje nad stawem i spróbuje zmniejszyć przeskakiwanie. Pozdrawiam!
Witam, u mnie USG kolana wykazało konflikt rzepkowo=udowy oraz boczne przyparcie rzepki, do tego jeszcze niewielka torbiel w zgięciu. Lekarz ortopeda przepisał mi tabletki przez 3 tygodnie a gdyby to… Czytaj więcej »
Witam,
tu jest wszystko wytłumaczone: https://www.fizjologika.pl/trzeszczenie-w-stawie-kolanowym/#comment-9482. Zdecydowanie warto pomyśleć o pracy z fizjoterapeutą. Pozdrawiam!
Witam, zacznę od mojego problemu, który wystąpił już od dzieciństwa, a mianowicie choroby osgooda-schlattera. Ból guzowatości po kilku latach minął, lecz gdy miałam 13/14 lat wystąpił problem, który opisuje Pan… Czytaj więcej »
Witam,
udać się do lekarza zdecydowanie. Pozdrawiam!
Witam,
Czy TT-TG ok 20mm , czy Pana zdaniem kwalifikuje się to do leczenia operacyjnego ?
Kolano to nie liczby, nie na ich podstawie podejmuje się takie decyzje. Pozdrawiam!
Mam 25 lat i problem z kolanem otrzymałam opis z MRI Niejednorodny sygnał chrząstka ustawowych w przedziale przysłowiowym stawu udowo-piszczelowego jak w przypadku zmian chondromalacyjnych Igo stopnia. Podwyższony sygnał szpiku… Czytaj więcej »
Witam,
nie da się tego stwierdzić po opisie. Proszę udać się do fizjoterapeuty lub ortopedy z tym przypadkiem. Pozdrawiam!
Proszę o radę, czy rehabilitacja i ćwiczenia pomogą, czy potrzebny jest zabieg. Miesiąc temu podwichnęła mi się rzepka. Kolano lewe. Lateralizacja rzepki ok. 8mm, odległość TT-TG wynosi ok. 15mm.Wysokie ustawienie… Czytaj więcej »
Witam,
jeśli to było pierwsze zwichnięcie rzepki to na pewno do rehabilitacji na razie. Pozdrawiam!
Dzień dobry. Od dłuższego czasu boli mnie prawe kolano (z zewnątrz) głownie przy wchodzeniu po schodach, kucaniu itp. USG wykazało lateralizację rzepki a lekarz ortopeda wypisał rozpoznanie: kliniczna dysplastyczna rzepka… Czytaj więcej »
Witam,
wystarczy. Proszę po prostu się na nią udać. 🙂 Pozdrawiam!
Dzień dobry. Mam 27 lat. W wieku 13 lat miałem zwichniętą lewą rzepkę i uszkodzone troczki, w wieku 15 lat zwichniętą prawą rzepkę. W lutym bieżącego roku zacząłem biegać dość… Czytaj więcej »
Witam, radzę na pewno zmienić fizjoterapeutę i zacząć pracować z innym jeśli ten od razu skazuje sprawę na porażkę nie próbując rehabilitować. Jeśli chodzi o Struktum to tutaj decyduje lekarz… Czytaj więcej »
Witam, chodzę do przeróżnych ortopedów każdy mówi o czymś innym, nie wiem co mam myśleć. Z tego co się dowiedziałam to mam hipoplazja, wiotkość, za długie więzadło, nawykowe zwichnięcie, dysplazje… Czytaj więcej »
Witam, przede wszystkim musi Pani znaleźć dobrego ortopedę, który po rezonansie oceni jak może wyglądać leczenie. Przy dużych zmianach anatomicznych często konieczny jest po prostu prawidłowy zabieg operacyjny. Nie wiem,… Czytaj więcej »
Dzień dobry. U mojej 13 letniej córki wykryto te przypadłość. Oprócz tego ma silne bóle kłucie podczas chodzenia bolesne przeskakiwanie w kolanie oraz kolano jej ucieka. W rezonansie wiazadla chrząstki… Czytaj więcej »
Witam,
proszę konsultować córkę z dobrym ortopedą. Może potrzebne będzie inne leczenie niż rehabilitacja jeśli ta nie przynosi efektów. Pozdrawiam!
Wiem mam do pana dość nie typowe pytanie ale moj lekarz jest na urlopie i nie wiem co mam robic ostatnio doslam wyniki rezonansu i nie rozumiem i prosiłabym o… Czytaj więcej »
Witam, wyniki rezonansu nie są tragiczne, nie ma w nich nic bardzo poważnego. Po dobrej rehabilitacji jest duża szansa na zmniejszenie dolegliwości. Proszę udać się do poleconego fizjoterapeuty, który Panią… Czytaj więcej »
Witam, biegam od kilku lat, wczoraj, po 10 km zaczęło mi coś strzelać w prawym kolanie. Kolano nie boli, mogę chodzić i swobodnie zginać, ale coś strzela przy zginaniu. Co… Czytaj więcej »
Witam,
prawdopodobnie to zwykłe krepitacje. Jeśli nie dają dolegliwości bólowych nie są uznawane za patologię. Pozdrawiam!
Witam, Mam problem z bólem prawego kolana. Byłem na rezonansie i dostałem taki opis: OPIS BADANIA: – prawidłowy obraz więzadeł krzyżowych – prawidłowy obraz więzadeł pobocznych , więzadła rzepki i… Czytaj więcej »
Witam,
z rezonansu wynika, że nie ma się czym przejmować. Warto byłoby to zbadać i skonsultować z dobrym fizjoterapeutą w okolicy. Pozdrawiam!
Witam, czy dysplazję można nabyć? Na wypisie rezonansu widnieje informacja, że dysplazja powstała w skutek źle obciążanej kończyny. Czy po wyeliminowaniu tego mechanizmu dysplazja nie będzie postępować czy do końca… Czytaj więcej »
Witam, może się pogłębiać z czasem, ale dysplazja nie pojawia się znikąd. Nie wiem co stanie się przy wyeliminowaniu problemu. Nie znam Pani przypadku dokładnie. Warto wybrać się do specjalisty,… Czytaj więcej »
Witam, Ortopeda widząc rezonans kolana stwierdził dysplazje kolan i konieczność zabiegu. Chrząstka jest starta. Zabiegi z fizjoterapeuta(terapia manualna) prawie nic nie pomogły. Ból i trzaski są dalej w kolanach. Czy… Czytaj więcej »
Witam,
próba rehabilitacji z innym fizjoterapeutą? Pozdrawiam!
Witam. Od 2010 roku zmagam sie ze zwichnięciami najpier noga lewa w 2010 i pozniej 2014, 2016,2019 prawa. Po odnalezieniu ortopedy i konsultacji zaproponował artroskopie ktora miałam wykonaną pod koniec… Czytaj więcej »
Witam,
jak najbardziej może się coś takiego pojawiać na początku po zabiegu. Proszę się po prostu dalej rehabilitować. Pozdrawiam!
Dzień dobry, wykryto u mnie zmiany dysplastyczne w przedziale rzepkowo- udowym oraz hypoechogenny obrzęk wraz ze zwiększoną ilością płynu w zachyłku bocznym. Są też zmiany obrzękowe w rejonie przyczepu rzepkowej… Czytaj więcej »
Witam,
nie da się tego określić bez oglądania i badania pacjenta. Część na pewno można zahamować. Pozdrawiam!
Witam! Z opisu badania MR stawu kolanowego wynika, że moja 13-letnia córka ma nadmierne boczne przyparcie rzepki, rzepka typu II. wykazało cechy dysplazji kłykcia bocznego kości udowej. Cała reszta jest… Czytaj więcej »
Witam, to nic nadzwyczajnego. Standardowo dostanie prawdopodobnie skierowanie do fizjoterapeuty, z którym powinna popracować nad kontrolą stawów kolanowych i kilkoma innymi rzeczami. Przez 2 tygodnie nic się jej nie stanie,… Czytaj więcej »
Mam 16 lat przeszedłem dwie operacje stawu kolanowego. Druga była dwa miesiące temu. Miałem między innymi robiona rekonstrukcje MPFL, naprawę chrząstki, łąkotki, obszerne uwolnienie troczków, wydłużenie więzadła mięśnia czworogłowego oraz… Czytaj więcej »
Witam,
jakie jest pytanie? 🙂
Witam. Od lat strzykaja mi kolana. Nie bolało nigdy więc nie przywiązywałam większej uwagi do tego. Ale od jakiegoś czasu odczuwam duży ból przy dłuższym zgięciu kolana np. przy dłuższym… Czytaj więcej »
Witam,
w tak początkowym stadium dolegliwości bólowych na pewno wybrałbym się jeszcze na rehabilitację. Powinna być skuteczna i może pozbędzie się Pani tego bólu dość szybko. Pozdrawiam!
dzień dobry, mam ziagnozowana dysplazje i miałam już artroskopie przez uszkodzenie łąkotki i chrząstki; aktualnie jest dobrze chociaż odczuwam ból po dłuższym chodzeniu albo siedzeniu kilka godzin w jednym miejscu… Czytaj więcej »
Witam,
tak, wprowadzenie odpowiednich ćwiczeń i terapii mogłoby (nie jest to na 100% pewne, ale warto spróbować) zmniejszyć dolegliwości bólowe. Pozdrawiam!
Witam. Mam sporą dysplazję bruzdy międzykłykciowej – jest płaska. Będę miała operację jej pogłębienia. Czy taki zabieg jest bardzo trudny (bo lekarze mówią, że tak, więc zastanawiam się nad prawdziwością… Czytaj więcej »
Witam, przy takich objawach nie ma innej możliwości skutecznego leczenia, jak trochleoplastyka z ewentualnym odbudowaniem MPFL i innymi procedurami (decyduje o tym lekarz). To trudny zabieg, ale jego wyniki są… Czytaj więcej »
Witam Mój rezonans magnetyczny wykazał: -wystrzępienie przyśrodkowej części chrząstki rzepki z niewielkim wysiekiem, -występuje płytki bloczek wykazujący na dysplazje bloczka – niewielka ilość obrzęku kostnego przy przyczepie wiązadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego.… Czytaj więcej »
Witam, nie da się tego stwierdzić po samym bardzo lakonicznym opisie, bez wywiadu i badania. proszę udać się do ortopedy lub dobrego fizjoterapeuty na wizytę żeby Panią zbadał i skorelował… Czytaj więcej »
Witam, jestem po zwichnięciu rzepki 5.10, chodzę na fizjoterapie, pracujemy nad siła mięśniową. Mam czynne zgięcie 140 i -10 wyprostu, bierny wyprost został osiągnięty. Dodam, że mam dużą koślawośc kolan… Czytaj więcej »
Dzień dobry,
na pewno jeszcze jest to etap, w którym taki minimalny deficyt wyprostu może się pojawiać, więc proszę po prostu dalej pracować z fizjoterapeutą nad osiągnięciem pełnego zakresu. Pozdrawiam!
Otrzymałam opis rezonansu kolana, czy powinnam się martwić? Zastanawia mnie trzeci akapit opisu: Rzepka typu III wg Wiberga położona prawidłowo. Kąt bloczka kości udowej na poziomie SRU 162 stopnie. (rzepka… Czytaj więcej »
Dzień dobry, jak opis wskazuje jest to tylko podejrzenie wygojonego uszkodzenia. Prawdopodobnie nie ma to większego znaczenia w diagnostyce i nie warto się tym przejmować. Może to jeszcze ocenić ortopeda… Czytaj więcej »
TECHNIKA BADANIA: Badanie MR stawu kolanowego lewego wykonano w obrazach T1, T2, Pd zależnych, w sekwencjach FSE, frFSE, STIR, w płaszczyźnie poprzecznej, czołowej i strzałkowej. OPIS: Więzadło krzyżowe tylne i… Czytaj więcej »
Witam, zazwyczaj nie ma to znaczenia w diagnostyce pacjenta i nie może być skutkiem uderzenia. Proszę się udać do lekarza lub fizjoterapeuty, który zdiagnozuje kolano i poszuka realnej przyczyny dolegliwości.… Czytaj więcej »